成年人夜間睡眠時的心率正常范圍通常為50-70次/分鐘。心率受年齡、基礎(chǔ)疾病、藥物等因素影響,長期低于或超過該范圍需警惕病理狀態(tài)。
健康成年人在深度睡眠階段可能出現(xiàn)生理性竇性心動過緩,心率可降至50次/分鐘以下,但清醒后能自行恢復(fù)。運(yùn)動員、長期鍛煉者因迷走神經(jīng)張力增高,夜間心率可能維持在40-50次/分鐘。普通人群夜間心率多在60次/分鐘上下波動,呼吸相關(guān)性竇性心律不齊屬于正?,F(xiàn)象。部分人群入睡初期因體位變化或夢境影響,可能出現(xiàn)短暫性心率加快至80次/分鐘,通常持續(xù)時間不超過30分鐘。
持續(xù)超過70次/分鐘的夜間心率可能與甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、慢性疼痛等病理狀態(tài)相關(guān)。夜間心率長期低于40次/分鐘需排查竇房結(jié)功能異常、房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常。阻塞性睡眠呼吸暫?;颊叱R娦穆什▌臃仍龃?,伴隨血氧飽和度下降。服用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等心血管藥物者,夜間心率可能較用藥前下降5-15次/分鐘。
建議連續(xù)3天使用可穿戴設(shè)備監(jiān)測晨起靜息心率,測量前保持平臥5分鐘。避免睡前攝入咖啡因、酒精等影響自主神經(jīng)功能的物質(zhì)。若發(fā)現(xiàn)夜間心率持續(xù)異常伴頭暈、胸悶等癥狀,應(yīng)及時進(jìn)行24小時動態(tài)心電圖檢查。日??赏ㄟ^有氧運(yùn)動改善心臟儲備功能,但運(yùn)動強(qiáng)度應(yīng)以次日晨脈不顯著增快為宜。