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子宮脹疼怎么回事

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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子宮脹疼可能與經(jīng)期綜合征、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、卵巢囊腫等因素有關(guān)??赏ㄟ^熱敷、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解,建議及時就醫(yī)明確病因。

1、經(jīng)期綜合征

經(jīng)期激素水平變化可能導致子宮暫時性充血,表現(xiàn)為下腹墜脹或隱痛,通常伴隨乳房脹痛、情緒波動。可通過局部熱敷、適量飲用姜茶緩解,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、元胡止痛片或丹莪婦康煎膏等藥物。

2、盆腔炎

細菌感染引發(fā)的盆腔炎癥會刺激子宮及周圍組織,疼痛多為持續(xù)性且活動后加重,常伴有異常分泌物或發(fā)熱。需進行抗生素治療如頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片,嚴重者可能需要鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液靜脈滴注。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織在子宮外生長可引起周期性脹痛,尤其在經(jīng)期前加重,可能伴隨排便疼痛或不孕。臨床常用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制內(nèi)膜生長,保守治療無效時需考慮腹腔鏡手術(shù)。

4、子宮肌瘤

肌瘤增大壓迫子宮會導致下腹墜脹感,若發(fā)生肌瘤變性可能出現(xiàn)急性疼痛。較小肌瘤可使用米非司酮片或桂枝茯苓膠囊控制生長,直徑超過5厘米或引發(fā)嚴重癥狀時需行子宮肌瘤剔除術(shù)。

5、卵巢囊腫

囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂會引發(fā)突發(fā)性劇痛,平時可能僅表現(xiàn)為隱痛或壓迫感。生理性囊腫可觀察,病理性囊腫需根據(jù)性質(zhì)選擇散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊保守治療或腹腔鏡囊腫切除術(shù)。

日常需注意腹部保暖,避免劇烈運動或重體力勞動,經(jīng)期禁用盆浴。建議記錄疼痛發(fā)生時間、強度及伴隨癥狀,定期進行婦科超聲檢查。若疼痛持續(xù)超過3天、伴隨出血或發(fā)熱,應立即就診排查急腹癥等嚴重情況。保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量補充維生素B族有助于緩解經(jīng)期不適。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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