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子宮脹疼下墜怎么回事

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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子宮脹疼下墜可能由盆腔炎、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、經(jīng)前期綜合征、盆腔淤血綜合征等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、盆腔炎

盆腔炎多與細(xì)菌感染有關(guān),常見病原體包括淋病奈瑟菌、衣原體等?;颊叱訉m脹痛外,常伴隨發(fā)熱、異常陰道分泌物。急性期需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,慢性炎癥可口服婦科千金片調(diào)理。治療期間禁止性生活,避免盆浴。

2、子宮肌瘤

子宮肌瘤增大可能壓迫盆腔引發(fā)墜脹感,黏膜下肌瘤易導(dǎo)致經(jīng)量增多。直徑小于5厘米的肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊控制生長,較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。建議每3-6個月復(fù)查超聲,避免攝入含雌激素的保健品。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織刺激盆腔腹膜會引起進(jìn)行性加重的疼痛,尤其在經(jīng)期明顯。確診后可使用地諾孕素片抑制內(nèi)膜生長,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)清除病灶。熱敷下腹部有助于緩解痙攣性疼痛。

4、經(jīng)前期綜合征

激素波動導(dǎo)致盆腔充血時,可能出現(xiàn)周期性的墜脹不適。建議經(jīng)前一周低鹽飲食,補充維生素B6片改善水鈉潴留。適當(dāng)快走等有氧運動能促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。

5、盆腔淤血綜合征

長期久站或靜脈回流障礙可能導(dǎo)致盆腔靜脈曲張,引發(fā)持續(xù)性墜痛。確診需做盆腔靜脈造影,輕癥者穿醫(yī)用彈力襪改善循環(huán),重癥需行靜脈栓塞術(shù)。避免長時間保持同一姿勢。

日常應(yīng)注意保持會陰清潔,經(jīng)期避免劇烈運動。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨異常出血、發(fā)熱時需立即就診。建議每年進(jìn)行婦科超聲和宮頸癌篩查,40歲以上女性可增加腫瘤標(biāo)志物檢測。飲食上多攝入西藍(lán)花、深海魚等抗炎食物,限制咖啡因攝入。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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