寶寶早晚咳嗽可能與室內(nèi)干燥、過(guò)敏原刺激、上呼吸道感染、支氣管炎、胃食管反流等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察咳嗽頻率和伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、室內(nèi)干燥
秋冬季節(jié)空氣濕度降低或空調(diào)使用過(guò)度可能導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥。表現(xiàn)為干咳無(wú)痰,夜間和晨起時(shí)加重。家長(zhǎng)可使用加濕器維持濕度在50%左右,避免讓寶寶直接接觸冷空氣,適當(dāng)增加溫水?dāng)z入量幫助緩解癥狀。
2、過(guò)敏原刺激
塵螨、寵物皮屑或花粉等過(guò)敏原易在早晚時(shí)段沉積,刺激呼吸道引發(fā)過(guò)敏性咳嗽。特征為陣發(fā)性嗆咳伴揉鼻揉眼,無(wú)發(fā)熱癥狀。家長(zhǎng)需定期清洗床品,使用防螨面料,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒等抗過(guò)敏藥物。
3、上呼吸道感染
病毒性感冒引起的鼻后滴漏可導(dǎo)致晨起和睡前咳嗽加重。常伴隨流涕、低熱等癥狀。家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,配合生理性海水鼻腔噴霧保持呼吸道通暢,注意觀察體溫變化。
4、支氣管炎
病原體感染引發(fā)的支氣管黏膜炎癥,咳嗽多呈陣發(fā)性伴痰鳴音,早晚體位變化時(shí)癥狀明顯??赡芘c呼吸道合胞病毒或肺炎支原體感染有關(guān)。醫(yī)生可能建議霧化吸入布地奈德混懸液或口服阿奇霉素干混懸劑,家長(zhǎng)需保持寶寶呼吸道濕潤(rùn)。
5、胃食管反流
平躺姿勢(shì)易使胃酸刺激咽喉引發(fā)咳嗽,常見(jiàn)于喂奶后1小時(shí)內(nèi)或夜間??赡馨橛型履獭⒕苁潮憩F(xiàn)。家長(zhǎng)應(yīng)少量多次喂食,喂奶后豎抱拍嗝20分鐘,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用磷酸鋁凝膠等胃黏膜保護(hù)劑。
保持寶寶臥室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),定期清潔空調(diào)濾網(wǎng)和毛絨玩具??人云陂g暫停添加新輔食,飲食以溫軟易消化為主。若咳嗽持續(xù)超過(guò)1周、出現(xiàn)呼吸急促或發(fā)熱超過(guò)38.5度,需立即就醫(yī)排查肺炎等嚴(yán)重疾病。避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物,特別是含有可待因成分的止咳藥。