高血壓的危險分級主要依據(jù)血壓水平、心血管危險因素、靶器官損害及臨床并發(fā)癥進行綜合評估,可分為低危、中危、高危和極高危四個等級。
高血壓的危險分級是臨床評估患者病情嚴(yán)重程度和制定個體化治療方案的重要依據(jù)。低危患者通常指血壓輕度升高且無其他危險因素,這類患者可通過生活方式干預(yù)如低鹽飲食、規(guī)律運動等控制血壓。中危患者存在少量危險因素如年齡、吸煙或血脂異常,需在生活方式調(diào)整基礎(chǔ)上考慮藥物干預(yù)。高?;颊叱0殡S糖尿病、慢性腎病等基礎(chǔ)疾病或已出現(xiàn)左心室肥厚等靶器官損害,需積極聯(lián)合用藥控制血壓。極高?;颊咧负喜⑿哪X血管事件如心肌梗死、腦卒中,或腎功能嚴(yán)重受損,需立即強化降壓治療并密切監(jiān)測并發(fā)癥。危險分層中還需考慮血壓波動規(guī)律、家族史及合并用藥情況,動態(tài)評估可更準(zhǔn)確反映疾病進展風(fēng)險。
高血壓患者無論處于何種危險等級,均需長期規(guī)律監(jiān)測血壓,避免高鈉飲食和情緒波動,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。建議定期進行心電圖、尿微量白蛋白等檢查,早期發(fā)現(xiàn)靶器官損害。合并肥胖或睡眠呼吸暫停綜合征的患者需同步控制體重和改善通氣功能,以降低心血管事件風(fēng)險。