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怎么治療癲癇持續(xù)發(fā)作

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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癲癇持續(xù)發(fā)作需立即就醫(yī)并采取藥物控制、生命支持等措施。主要處理方式有靜脈注射抗癲癇藥物、保持呼吸道通暢、監(jiān)測(cè)生命體征、糾正代謝紊亂、預(yù)防并發(fā)癥等。

癲癇持續(xù)發(fā)作屬于神經(jīng)科急癥,需在專業(yè)醫(yī)療監(jiān)護(hù)下處理。靜脈注射地西泮注射液或苯妥英鈉注射液是控制發(fā)作的首選方式,給藥后需持續(xù)腦電圖監(jiān)測(cè)。同時(shí)要確?;颊咂脚P頭側(cè)位,清除口腔異物防止窒息,必要時(shí)行氣管插管。建立靜脈通道維持水電解質(zhì)平衡,尤其需糾正低血糖、低鈉血癥等誘因。發(fā)作超過(guò)30分鐘可能引發(fā)腦水腫,需使用甘露醇注射液脫水降顱壓。發(fā)作控制后應(yīng)轉(zhuǎn)入神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)室,持續(xù)使用丙戊酸鈉緩釋片或左乙拉西坦片等維持治療。

癲癇患者日常需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘發(fā)因素。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)發(fā)作時(shí)的急救措施,記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間與表現(xiàn),定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度。飲食宜選擇高蛋白、高維生素且易消化的食物,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,必要時(shí)進(jìn)行認(rèn)知行為治療改善心理狀態(tài)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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