懷孕后臉上起斑可能與激素水平變化、紫外線照射、遺傳因素、皮膚屏障功能下降、精神壓力等因素有關(guān)。妊娠斑通常表現(xiàn)為面部對(duì)稱(chēng)分布的黃褐色斑片,可通過(guò)防曬、保濕、激光治療等方式改善。
1、激素水平變化
孕期雌激素和孕激素水平升高會(huì)刺激黑色素細(xì)胞活性,導(dǎo)致酪氨酸酶活性增強(qiáng),黑色素合成增加。這種生理性變化多出現(xiàn)在妊娠中期,常見(jiàn)于顴骨、前額等部位。產(chǎn)后激素水平恢復(fù)后,部分色素沉著可自行淡化。日常需避免抓撓刺激,使用含維生素C的護(hù)膚品有助于減輕色斑。
2、紫外線照射
紫外線會(huì)加重孕期已有的色素沉著,尤其夏季戶(hù)外活動(dòng)時(shí)不防曬易誘發(fā)黃褐斑。建議選擇物理防曬霜,含氧化鋅或二氧化鈦成分更安全,同時(shí)配合遮陽(yáng)帽等硬防曬措施。外出時(shí)應(yīng)避開(kāi)上午10點(diǎn)至下午3點(diǎn)的強(qiáng)紫外線時(shí)段。
3、遺傳因素
有黃褐斑家族史的孕婦更易出現(xiàn)妊娠斑,這與黑素細(xì)胞對(duì)激素的敏感性相關(guān)。此類(lèi)色斑產(chǎn)后可能持續(xù)存在,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氫醌乳膏、氨甲環(huán)酸片等藥物,或采用調(diào)Q激光進(jìn)行選擇性光熱作用治療。
4、皮膚屏障功能下降
孕期皮膚敏感度增加,屏障受損會(huì)導(dǎo)致炎癥后色素沉著。建議選用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜,避免使用含酒精、香精的護(hù)膚品。清潔時(shí)水溫不宜超過(guò)37℃,可配合使用醫(yī)用冷敷貼緩解皮膚不適。
5、精神壓力
焦慮情緒會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑加劇色素代謝紊亂。孕婦可通過(guò)正念冥想、孕期瑜伽等方式調(diào)節(jié)情緒,保證每天7-8小時(shí)睡眠。必要時(shí)可在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)。
妊娠期色斑多數(shù)屬于生理性改變,產(chǎn)后6-12個(gè)月會(huì)逐漸減輕。日常應(yīng)注意補(bǔ)充富含維生素E的堅(jiān)果、深色蔬菜等食物,避免攝入光敏性食物如芹菜、檸檬等。若色斑持續(xù)加重或伴隨瘙癢脫屑,需及時(shí)到皮膚科排除病理因素,禁止自行使用祛斑產(chǎn)品。哺乳期治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,部分激光治療需推遲至斷奶后進(jìn)行。