臉上起黑斑可能與遺傳因素、紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、皮膚炎癥、藥物因素等原因有關(guān)。黑斑通常表現(xiàn)為面部對稱性褐色或黑色斑點，可通過防曬護理、藥物涂抹、激光治療等方式改善。
1、遺傳因素
雀斑等特定類型黑斑具有家族遺傳傾向，常在兒童期開始出現(xiàn)。這類斑點直徑較小且分布密集，夏季顏色加深。遺傳性黑斑可通過激光選擇性破壞黑色素顆粒，但存在復發(fā)的可能性。
2、紫外線照射
長期暴露在陽光下會導致皮膚黑色素細胞活躍，產(chǎn)生過多黑色素沉積形成黑斑。日常需做好物理防曬和化學防曬，外出時佩戴遮陽帽或使用防曬霜。紫外線引起的黑斑多分布于顴骨、額頭等暴露部位。
3、內(nèi)分泌失調(diào)
妊娠、口服避孕藥或甲狀腺功能異常等情況可能引起雌激素水平變化，刺激黑色素生成。這類黑斑常見于育齡女性面頰部，呈蝶形分布。調(diào)節(jié)內(nèi)分泌需就醫(yī)檢查激素水平，必要時遵醫(yī)囑使用靜心口服液、益母草顆粒、逍遙丸等藥物進行治療。
4、皮膚炎癥
痤瘡愈合后可能遺留炎癥后色素沉著。表現(xiàn)為原有皮損部位出現(xiàn)深褐色斑片，患者應遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、維A酸乳膏、硫軟膏等藥物進行治療。
5、藥物因素
長期服用氯丙嗪、四環(huán)素等光敏性藥物可能誘發(fā)藥物性黑斑。多發(fā)生于服藥數(shù)月至數(shù)年后，停藥后部分可自行消退。出現(xiàn)此類情況應及時告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案，避免日光直射。
預防黑斑加重需注意全年防曬，選擇SPF30以上廣譜防曬霜并每兩小時補涂。若黑斑短期內(nèi)迅速增多或伴有瘙癢脫屑，應及時到皮膚科就診排除惡性病變。