胃痛和小腹痛可通過疼痛位置、伴隨癥狀及常見病因進行區(qū)分。胃痛多位于上腹部，常與消化系統(tǒng)疾病相關(guān)；小腹痛則集中于下腹部，多涉及泌尿生殖系統(tǒng)或腸道問題。
胃痛通常表現(xiàn)為上腹部（劍突至臍部之間）的灼燒感、脹痛或鈍痛，進食后可能加重或緩解，常見于胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良等疾病。胃炎患者可能伴有反酸、噯氣；胃潰瘍疼痛具有規(guī)律性，空腹時加重。小腹痛多位于臍部以下，分為左下腹（結(jié)腸炎、腸易激綜合征）、右下腹（闌尾炎）、中下腹（膀胱炎、盆腔炎）。闌尾炎初期為臍周痛后轉(zhuǎn)移至右下腹，伴有發(fā)熱、嘔吐；盆腔炎多見于女性，伴隨陰道分泌物異常。
部分疾病可能引起定位模糊的腹痛，如腸梗阻早期疼痛可彌漫全腹，糖尿病酮癥酸中毒可能引發(fā)類似胃痛的腹部不適。泌尿系結(jié)石的小腹痛常向會陰部放射，伴有血尿。兒童胃腸型感冒可能同時出現(xiàn)上腹及臍周絞痛，需結(jié)合嘔吐、腹瀉癥狀判斷。
日常應(yīng)注意記錄疼痛的具體位置、持續(xù)時間、誘發(fā)及緩解因素，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。胃痛患者需規(guī)律飲食，減少辛辣刺激食物；小腹痛伴隨排尿異?；蚺越?jīng)期紊亂時應(yīng)盡早就診。建議腹痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)高熱、便血、意識模糊等危險信號時立即就醫(yī)，腹部超聲、胃鏡或尿常規(guī)等檢查可幫助明確診斷。