牙根發(fā)白可能由牙釉質(zhì)脫礦、氟斑牙、齲齒早期表現(xiàn)、牙結(jié)石沉積或遺傳性乳光牙本質(zhì)等原因引起,可通過(guò)口腔檢查、專業(yè)清潔、充填治療、脫敏處理或修復(fù)治療等方式干預(yù)。
1、牙釉質(zhì)脫礦
長(zhǎng)期酸性環(huán)境侵蝕導(dǎo)致牙釉質(zhì)礦物質(zhì)流失,表現(xiàn)為牙根表面白堊色斑塊??赡芘c頻繁飲用碳酸飲料、胃酸反流等因素有關(guān),常伴有牙齒敏感癥狀。建議使用含氟牙膏如舒適達(dá)抗敏牙膏,配合再礦化凝膠如GC護(hù)牙素,避免進(jìn)食過(guò)酸食物。
2、氟斑牙
牙齒發(fā)育期攝入過(guò)量氟化物引起釉質(zhì)礦化異常,表現(xiàn)為對(duì)稱性白堊色條紋或斑塊。多與高氟地區(qū)飲水或過(guò)量使用含氟制劑有關(guān),嚴(yán)重者可伴隨釉質(zhì)缺損。輕度可通過(guò)滲透樹(shù)脂治療改善,中重度需考慮瓷貼面修復(fù)。
3、齲齒早期
細(xì)菌產(chǎn)酸導(dǎo)致牙體組織脫礦,初期在牙頸部呈現(xiàn)白堊色改變。常見(jiàn)于口腔清潔不足或糖分?jǐn)z入過(guò)多人群,可能發(fā)展為齲洞??墒褂煤瘉嗗a的防齲牙膏如佳潔士全優(yōu)7效,配合專業(yè)涂氟治療,早期病變可通過(guò)非創(chuàng)傷性修復(fù)技術(shù)處理。
4、牙結(jié)石沉積
礦化菌斑在齦緣處形成硬質(zhì)沉積物,初期呈乳白色帶狀分布。多因刷牙方法不當(dāng)導(dǎo)致,常伴隨牙齦出血。需通過(guò)超聲波潔治術(shù)清除,日常可使用抑制牙菌斑的漱口水如李施德林牙齦專護(hù)。
5、遺傳性乳光牙
常染色體顯性遺傳的牙本質(zhì)發(fā)育異常,表現(xiàn)為牙冠半透明伴根部泛白?;颊哐例X脆性增加易折裂,可能伴隨牙髓腔閉鎖。需避免咬硬物,嚴(yán)重缺損需全冠修復(fù),建議使用軟毛牙刷如獅王細(xì)齒潔。
日常應(yīng)選用含硝酸鉀的脫敏牙膏緩解敏感癥狀,采用巴氏刷牙法每日清潔兩次,每半年接受專業(yè)口腔檢查。對(duì)于氟斑牙患者建議使用低氟牙膏,齲齒易感人群可定期進(jìn)行窩溝封閉。出現(xiàn)持續(xù)性牙齒變色或冷熱刺激痛時(shí),應(yīng)及時(shí)到口腔內(nèi)科就診排除牙髓病變。