耳膜積液可通過藥物治療、鼓膜穿刺、鼓膜置管術(shù)、物理治療和日常護(hù)理等方式改善。耳膜積液可能與中耳炎、咽鼓管功能障礙、過敏反應(yīng)、氣壓損傷或上呼吸道感染等因素有關(guān)。
1、藥物治療
細(xì)菌性中耳炎引起的耳膜積液可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑或氧氟沙星滴耳液。過敏性因素需配合氯雷他定片或糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥。用藥期間避免耳道進(jìn)水，觀察聽力變化。
2、鼓膜穿刺
適用于積液量多且持續(xù)2個(gè)月以上的情況，通過穿刺抽吸改善中耳壓力。操作需在耳內(nèi)鏡下完成，術(shù)后需保持外耳道干燥1周，可能出現(xiàn)短暫眩暈或穿刺點(diǎn)滲液，屬正常反應(yīng)。
3、鼓膜置管術(shù)
反復(fù)發(fā)作的慢性積液可采用鼓膜通氣管置入術(shù)，導(dǎo)管留置6-12個(gè)月幫助引流。術(shù)后避免游泳和劇烈擤鼻，定期復(fù)查防止導(dǎo)管堵塞或移位，多數(shù)患者置管后聽力可逐步恢復(fù)。
4、物理治療
咽鼓管吹張訓(xùn)練配合鼻腔沖洗可促進(jìn)積液排出，每日2次用生理鹽水清洗鼻腔后，捏鼻鼓氣動(dòng)作維持5秒。紅外線照射或超短波治療能加速局部血液循環(huán)，每次15分鐘。
5、日常護(hù)理
睡眠時(shí)抬高床頭30度，減少鼻咽部分泌物反流。避免乘坐飛機(jī)或潛水等氣壓變化大的活動(dòng)，擤鼻時(shí)單側(cè)交替進(jìn)行。保持室內(nèi)濕度50%-60%，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜抵抗力。
耳膜積液患者應(yīng)避免用力擤鼻或嗆咳，感冒時(shí)及時(shí)處理鼻塞癥狀。飲食宜清淡，限制乳制品攝入以減少黏液分泌，適當(dāng)食用生姜、大蒜等抗炎食物?；謴?fù)期定期復(fù)查聲導(dǎo)抗測試，若出現(xiàn)耳痛加劇、發(fā)熱或平衡障礙需立即就診。兒童患者家長需注意其抓耳動(dòng)作頻率，避免自行使用挖耳工具。