偏頭痛頭痛欲裂可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。偏頭痛可能與遺傳因素、內(nèi)分泌變化、環(huán)境刺激、精神壓力、飲食誘因等因素有關(guān)。
1、藥物治療
偏頭痛急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、佐米曲普坦片等藥物緩解疼痛。伴有惡心嘔吐者可聯(lián)合甲氧氯普胺片。頻繁發(fā)作或癥狀嚴(yán)重者需使用預(yù)防性藥物如鹽酸氟桂利嗪膠囊、丙戊酸鈉緩釋片。
2、物理治療
發(fā)作期可用冰袋冷敷疼痛部位15-20分鐘,或使用經(jīng)皮電神經(jīng)刺激儀。緩解期可嘗試針灸治療,選取太陽(yáng)穴、風(fēng)池穴等穴位。頸椎牽引適用于合并頸源性頭痛的患者。
3、生活方式調(diào)整
保持規(guī)律作息,每日睡眠7-8小時(shí)。避免強(qiáng)光、噪音刺激,發(fā)作時(shí)待在安靜黑暗環(huán)境。記錄頭痛日記識(shí)別誘因,常見誘因包括紅酒、奶酪、巧克力等食物。
4、心理干預(yù)
認(rèn)知行為療法可改善疼痛應(yīng)對(duì)能力,生物反饋訓(xùn)練幫助控制自主神經(jīng)反應(yīng)。壓力管理技巧如深呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松可減少發(fā)作頻率。
5、中醫(yī)調(diào)理
肝陽(yáng)上亢型可用天麻鉤藤顆粒,氣血虧虛型適用養(yǎng)血清腦顆粒。穴位按摩選取合谷、太沖等穴位,每日按壓3-5分鐘。艾灸百會(huì)穴對(duì)部分患者有效。
偏頭痛患者應(yīng)建立規(guī)律的飲食作息習(xí)慣,避免過(guò)度疲勞和精神緊張。注意記錄頭痛發(fā)作的時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀及可能的誘因,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。保持適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),但發(fā)作期應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。飲食上限制含酪胺食物如柑橘類、腌制食品,補(bǔ)充富含鎂元素的食物如深綠色蔬菜、堅(jiān)果。若每月發(fā)作超過(guò)4次或出現(xiàn)視覺(jué)異常、言語(yǔ)障礙等新發(fā)癥狀,需及時(shí)神經(jīng)內(nèi)科就診評(píng)估。