癲癇病發(fā)作時的癥狀主要有意識喪失、肢體抽搐、口吐白沫、雙眼上翻、尿失禁等。癲癇發(fā)作通常由腦部神經(jīng)元異常放電引起，可能伴隨短暫記憶缺失或行為異常，需及時就醫(yī)明確病因并規(guī)范治療。
1、意識喪失
癲癇發(fā)作時患者常突然失去意識，對外界刺激無反應(yīng)，發(fā)作后可能無法回憶過程。這種情況多見于全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作，與大腦皮層廣泛異常放電有關(guān)。若頻繁出現(xiàn)意識障礙，需通過腦電圖和頭顱磁共振檢查排除腦腫瘤或腦血管病變。
2、肢體抽搐
典型表現(xiàn)為四肢強(qiáng)直性收縮后轉(zhuǎn)為陣攣性抽動，可能伴隨面部肌肉痙攣。抽搐通常持續(xù)1-3分鐘，發(fā)作時需防止患者跌落或碰撞硬物。部分患者抽搐后會出現(xiàn)暫時性肢體無力，可能與鈉離子通道功能異常相關(guān)。
3、口吐白沫
由于發(fā)作時自主神經(jīng)功能紊亂，唾液分泌增多且吞咽功能暫時喪失，導(dǎo)致口角流出泡沫狀唾液。這種情況在全面性發(fā)作中較常見，發(fā)作結(jié)束后應(yīng)及時清理口腔，保持呼吸道通暢避免誤吸。
4、雙眼上翻
眼球向上凝視或向一側(cè)偏斜是癲癇發(fā)作的特征性表現(xiàn)，與大腦額葉眼動區(qū)異常放電有關(guān)。部分患者可能伴隨瞳孔散大，這種癥狀常見于兒童熱性驚厥，需與暈厥發(fā)作相鑒別。
5、尿失禁
發(fā)作時膀胱括約肌失控可能導(dǎo)致小便失禁，多見于持續(xù)時間較長的全面性發(fā)作。這種情況通常提示發(fā)作程度較重，需密切觀察呼吸和循環(huán)功能，必要時需緊急使用地西泮注射液控制發(fā)作。
癲癇發(fā)作期間應(yīng)保持患者側(cè)臥位，移除周圍危險物品，記錄發(fā)作持續(xù)時間及具體表現(xiàn)。日常需避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘因，規(guī)律服用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物。建議家屬學(xué)習(xí)急救措施，定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度監(jiān)測，發(fā)作頻繁或持續(xù)時間超過5分鐘需立即送醫(yī)。