槽牙疼痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周炎等原因引起,可通過口腔檢查、藥物治療、根管治療、拔牙手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損。當(dāng)齲洞深入牙本質(zhì)層時會刺激牙神經(jīng)引發(fā)疼痛,表現(xiàn)為進(jìn)食冷熱酸甜食物時短暫銳痛。早期可使用氟化鈉甘油糊劑局部涂布,中深度齲齒需清除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂。伴隨牙齦紅腫時可配合使用甲硝唑口頰片。
2、牙髓炎
牙髓炎多由齲齒未及時治療發(fā)展而來,細(xì)菌感染導(dǎo)致牙髓組織充血水腫。典型癥狀為自發(fā)陣發(fā)性劇痛,夜間加重且疼痛不能準(zhǔn)確定位。急性期需開髓減壓,口服布洛芬緩釋膠囊止痛,后續(xù)需進(jìn)行根管治療清除感染源??赡艹霈F(xiàn)放射性頭痛等伴隨癥狀。
3、根尖周炎
根尖周炎常因牙髓炎擴(kuò)散或牙外傷導(dǎo)致,炎癥波及牙根尖周圍組織。表現(xiàn)為咬合痛和牙齒浮出感,可形成根尖膿腫。需拍攝X線片確診,急性期口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,慢性病變需通過根管治療或根尖手術(shù)清除病灶。可能伴隨頜面部腫脹。
4、智齒冠周炎
阻生智齒周圍軟組織發(fā)生的炎癥,多因萌出空間不足導(dǎo)致食物嵌塞。表現(xiàn)為智齒區(qū)紅腫熱痛和張口受限,嚴(yán)重者伴發(fā)熱。可用復(fù)方氯己定含漱液沖洗盲袋,口服頭孢克洛分散片控制感染,炎癥消退后建議拔除阻生齒??赡芤l(fā)鄰近磨牙齲壞。
5、牙周炎
牙周支持組織的慢性炎癥,與牙菌斑堆積有關(guān)。槽牙區(qū)因咬合力較大易受累,出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動和咀嚼痛?;A(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治,局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏,晚期需進(jìn)行牙周翻瓣術(shù)??赡馨榘l(fā)口臭癥狀。
日常應(yīng)注意早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒,使用牙線清理牙間隙,每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。避免用患側(cè)咀嚼硬物,限制高糖飲食攝入。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或牙齦腫脹時應(yīng)盡早就診,延誤治療可能導(dǎo)致牙齒喪失。孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)牙痛需特別注意控制感染。