糖尿病可通過生活方式干預、口服降糖藥、胰島素治療、代謝手術、血糖監(jiān)測等方式進行有效治療。糖尿病主要與胰島素分泌不足、胰島素抵抗等因素有關,通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。
1、生活方式干預
調(diào)整飲食結構和增加運動是糖尿病治療的基礎措施。飲食上需控制總熱量攝入,減少精制碳水化合物和飽和脂肪的攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白的比例。建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,每日進行30分鐘以上中等強度有氧運動如快走、游泳等,有助于改善胰島素敏感性。
2、口服降糖藥
二甲雙胍片是2型糖尿病的一線用藥,可通過抑制肝糖原分解和改善外周組織對葡萄糖的利用來降低血糖。格列美脲片通過刺激胰島β細胞分泌胰島素發(fā)揮作用,阿卡波糖片能延緩腸道碳水化合物吸收。這些藥物需在醫(yī)生指導下根據(jù)個體情況選擇使用。
3、胰島素治療
對于1型糖尿病和部分2型糖尿病患者,胰島素替代治療是必要的。常用胰島素包括門冬胰島素注射液和甘精胰島素注射液,前者用于控制餐后血糖,后者提供基礎胰島素水平。胰島素治療方案需根據(jù)血糖監(jiān)測結果個體化調(diào)整。
4、代謝手術
對于肥胖型2型糖尿病患者,當藥物控制不佳時可考慮代謝手術。袖狀胃切除術和胃旁路術能顯著減輕體重并改善糖代謝,部分患者術后可減少或停用降糖藥物。手術需嚴格評估適應證和禁忌證,術后需長期營養(yǎng)監(jiān)測。
5、血糖監(jiān)測
定期監(jiān)測血糖是評估治療效果和調(diào)整方案的重要依據(jù)??墒褂醚莾x進行自我監(jiān)測,或通過動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)獲取更全面的血糖波動信息。糖化血紅蛋白檢測能反映2-3個月的平均血糖水平,建議每3-6個月檢測一次。
糖尿病患者需建立長期規(guī)范的治療方案,在醫(yī)生指導下綜合運用多種治療手段。日常應注意保持規(guī)律作息,避免吸煙飲酒,定期進行眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)明顯血糖波動或不適癥狀時應及時就醫(yī),不要自行調(diào)整藥物劑量。家屬應協(xié)助患者進行飲食管理和運動監(jiān)督,共同維持血糖穩(wěn)定。