靜脈曲張的治療方法主要有改變生活方式、藥物治療、壓力治療、硬化劑注射和手術(shù)治療。
1、改變生活方式
避免長時間站立或久坐,定期抬高下肢促進(jìn)血液回流。適度運(yùn)動如步行、游泳可增強(qiáng)小腿肌肉泵功能??刂企w重減少下肢靜脈壓力,戒煙可改善血管內(nèi)皮功能。
2、藥物治療
地奧司明片可增強(qiáng)靜脈張力,邁之靈片能降低毛細(xì)血管通透性,七葉皂苷鈉片具有抗炎消腫作用。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,主要緩解下肢沉重感和水腫癥狀。
3、壓力治療
醫(yī)用彈力襪通過梯度壓力促進(jìn)靜脈回流,壓力范圍通常為20-30mmHg。需白天持續(xù)穿戴,選擇合適尺寸才能保證治療效果。壓力治療適用于各期靜脈曲張患者。
4、硬化劑注射
聚多卡醇注射液可使病變靜脈纖維化閉合,十四烷基硫酸鈉溶液適用于較小靜脈曲張。治療后需配合壓力包扎,可能出現(xiàn)色素沉著等不良反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)是經(jīng)典術(shù)式,腔內(nèi)激光閉合術(shù)創(chuàng)傷較小。術(shù)后需早期活動預(yù)防深靜脈血栓,嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率較低。
建議患者避免穿過緊衣物,飲食注意補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)。適度進(jìn)行下肢抬高運(yùn)動,睡眠時可在小腿下方墊枕頭。若出現(xiàn)皮膚色素沉著、潰瘍等表現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查,定期進(jìn)行下肢靜脈超聲檢查評估治療效果。