總IgE大于200通常與過(guò)敏性疾病相關(guān),不能直接診斷為糖尿病??侷gE升高可能由過(guò)敏性鼻炎、哮喘、特應(yīng)性皮炎等疾病引起,而糖尿病的診斷需依據(jù)血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo)綜合判斷。
總IgE是免疫球蛋白E的血清濃度指標(biāo),主要參與過(guò)敏反應(yīng)和寄生蟲(chóng)感染的免疫應(yīng)答。數(shù)值超過(guò)200IU/ml常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)人群,可能與接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)蕁麻疹、鼻塞或喘息等癥狀。部分慢性炎癥性疾病如嗜酸性粒細(xì)胞增多癥也可能導(dǎo)致IgE輕度升高,但通常伴隨外周血嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)異常。
糖尿病屬于代謝性疾病,其核心診斷標(biāo)準(zhǔn)為空腹血糖超過(guò)7.0mmol/L或餐后血糖超過(guò)11.1mmol/L。雖然極少數(shù)特殊類(lèi)型糖尿病可能合并自身免疫異常,但I(xiàn)gE升高與糖尿病發(fā)病機(jī)制無(wú)直接關(guān)聯(lián)。若同時(shí)存在多飲多尿癥狀,建議優(yōu)先檢測(cè)血糖而非IgE指標(biāo)。
建議同時(shí)出現(xiàn)IgE升高和血糖異常者完善胰島素抗體、C肽功能檢測(cè)以明確病因。日常需避免已知過(guò)敏原接觸,定期監(jiān)測(cè)血糖變化,高血糖患者應(yīng)控制碳水化合物攝入并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。