確診糖尿病需進(jìn)行空腹血糖檢測、糖化血紅蛋白檢測、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、隨機(jī)血糖檢測及胰島功能檢測等醫(yī)學(xué)檢查。糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病，診斷需依據(jù)靜脈血漿葡萄糖水平。
一、空腹血糖檢測
空腹血糖檢測要求受檢者禁食8小時(shí)以上，抽取靜脈血測量葡萄糖濃度。正常值低于6.1毫摩爾每升，若兩次檢測結(jié)果均達(dá)到或超過7.0毫摩爾每升可確診糖尿病。此檢查能反映基礎(chǔ)胰島素分泌功能，但需避免應(yīng)激狀態(tài)或藥物干擾。
二、糖化血紅蛋白檢測
糖化血紅蛋白反映近8至12周平均血糖水平，結(jié)果不受短期飲食影響。數(shù)值低于6.5%為正常，若檢測結(jié)果達(dá)到或超過6.5%可作為糖尿病輔助診斷依據(jù)。該指標(biāo)適用于評(píng)估長期血糖控制狀況，但貧血患者可能出現(xiàn)假性結(jié)果。
三、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)需空腹飲用75克葡萄糖溶液，測量飲糖水后2小時(shí)血糖值。正常值低于7.8毫摩爾每升，若血糖值達(dá)到或超過11.1毫摩爾每升可確診。此試驗(yàn)?zāi)茏R(shí)別早期糖尿病及糖耐量異常，但胃腸功能紊亂者可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
四、隨機(jī)血糖檢測
隨機(jī)血糖檢測在任何時(shí)間點(diǎn)抽取靜脈血測量，伴有典型多飲多尿癥狀時(shí)，若血糖值達(dá)到或超過11.1毫摩爾每升可診斷糖尿病。該方法適用于急診篩查，但需排除急性感染等應(yīng)激因素干擾。
五、胰島功能檢測
胰島功能檢測通過測量血漿C肽和胰島素水平，評(píng)估胰島β細(xì)胞分泌能力。糖尿病患者常表現(xiàn)為胰島素分泌不足或峰值延遲，該檢查有助于區(qū)分1型與2型糖尿病，指導(dǎo)治療方案選擇。
確診糖尿病后需建立健康生活方式，每日主食攝入量控制在300克以內(nèi)，優(yōu)先選擇全麥面包或糙米等低升糖指數(shù)食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，避免空腹運(yùn)動(dòng)引發(fā)低血糖。定期監(jiān)測血糖并記錄數(shù)據(jù)，每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白。足部每日檢查有無破損，穿著透氣棉襪預(yù)防糖尿病足。保持情緒穩(wěn)定，學(xué)習(xí)應(yīng)激管理技巧，家屬應(yīng)參與監(jiān)督用藥與飲食計(jì)劃，出現(xiàn)視力模糊或肢體麻木時(shí)立即就醫(yī)。