可通過(guò)血糖檢測(cè)判斷是否患有糖尿病,典型癥狀包括多飲、多尿、體重下降等,確診需結(jié)合空腹血糖、餐后血糖或糖化血紅蛋白等醫(yī)學(xué)檢查。
1、典型癥狀
糖尿病患者常出現(xiàn)多飲、多尿、易饑多食和體重下降的三多一少癥狀。血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿引發(fā)多尿,繼而口渴多飲;機(jī)體無(wú)法利用葡萄糖供能,分解脂肪蛋白質(zhì)導(dǎo)致體重下降。若長(zhǎng)期未干預(yù)可能伴隨皮膚瘙癢、視物模糊等并發(fā)癥。
2、空腹血糖檢測(cè)
空腹8小時(shí)以上靜脈血糖≥7.0mmol/L可提示糖尿病。檢測(cè)前需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和應(yīng)激狀態(tài),重復(fù)檢測(cè)結(jié)果異常時(shí)需進(jìn)一步做糖耐量試驗(yàn)。妊娠期女性空腹血糖≥5.1mmol/L即需警惕妊娠糖尿病。
3、餐后血糖檢測(cè)
口服75g葡萄糖后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L具有診斷意義。該檢測(cè)能發(fā)現(xiàn)早期糖代謝異常,尤其適用于空腹血糖正常但存在高危因素者,如肥胖、糖尿病家族史人群。
4、糖化血紅蛋白
反映近3個(gè)月平均血糖水平的HbA1c≥6.5%可作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。該指標(biāo)不受短期飲食影響,但貧血患者可能出現(xiàn)假性升高或降低。建議每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)一次用于病情評(píng)估。
5、其他檢測(cè)
尿糖陽(yáng)性需結(jié)合血糖結(jié)果判斷,腎糖閾降低者可能出現(xiàn)假陽(yáng)性。胰島功能檢測(cè)可區(qū)分1型或2型糖尿病,自身抗體檢測(cè)有助于1型糖尿病診斷。持續(xù)高血糖者需完善眼底、尿微量白蛋白等并發(fā)癥篩查。
建議有糖尿病家族史、超重、高血壓等高危人群每年進(jìn)行血糖篩查,日常保持低糖低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用降糖藥物。確診患者需定期監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,同時(shí)注意足部護(hù)理和口腔衛(wèi)生,預(yù)防感染等并發(fā)癥發(fā)生。