大便干結(jié)呈顆粒狀排便困難可通過調(diào)整飲食、增加水分?jǐn)z入、適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)律排便習(xí)慣、藥物治療等方式改善。該癥狀通常由膳食纖維不足、飲水過少、腸道蠕動(dòng)減弱、排便反射抑制、器質(zhì)性疾病等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，推薦每日攝入25-30克膳食纖維。可食用燕麥、糙米等全谷物，西藍(lán)花、菠菜等蔬菜，蘋果、梨等帶皮水果。避免精制碳水化合物和過量高蛋白飲食，減少辛辣刺激食物攝入。
2、增加水分?jǐn)z入
每日飲水1500-2000毫升可預(yù)防糞便干硬，晨起空腹飲用溫水能刺激胃腸蠕動(dòng)。水分不足會(huì)導(dǎo)致結(jié)腸過度吸收水分使糞便變硬，建議分次少量飲用，避免一次性大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。
3、適度運(yùn)動(dòng)
每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。久坐不動(dòng)會(huì)減弱腹肌和膈肌對(duì)腸道的按摩作用，建議每坐1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，順時(shí)針按摩腹部幫助排便。
4、規(guī)律排便習(xí)慣
建立晨起或餐后定時(shí)排便反射，排便時(shí)保持蹲位或使用腳凳抬高膝蓋。抑制便意會(huì)導(dǎo)致直腸敏感性下降，建議有便意時(shí)立即如廁，每次排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。
5、藥物治療
乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥可增加腸道水分。比沙可啶腸溶片、番瀉葉顆粒等刺激性瀉藥適用于短期使用。開塞露可臨時(shí)緩解急性癥狀，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致依賴性。
日常應(yīng)注意保持充足睡眠避免腸道功能紊亂，可嘗試腹部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨體重下降、便血等報(bào)警癥狀，需及時(shí)消化內(nèi)科就診排除腸易激綜合征、甲狀腺功能減退等器質(zhì)性疾病。老年患者和孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，避免自行長(zhǎng)期使用刺激性瀉藥。