老人大便干結(jié)排便困難可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、藥物治療、灌腸等方式改善。該癥狀通常由膳食纖維攝入不足、胃腸蠕動(dòng)減弱、藥物副作用、腸道疾病、飲水過(guò)少等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加芹菜、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入，膳食纖維能吸收水分軟化糞便。每日飲水不少于1500毫升，晨起空腹飲用溫水可刺激腸蠕動(dòng)。避免辛辣刺激性食物，減少精制米面攝入。
2、增加運(yùn)動(dòng)
每日進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)30分鐘，臥床老人可做抬腿、翻身等被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)腹肌力量，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。建議在餐后1小時(shí)進(jìn)行，避免立即平臥。
3、腹部按摩
沿結(jié)腸走向順時(shí)針按摩腹部，從右下腹開(kāi)始經(jīng)右上腹、左上腹至左下腹，每次10-15分鐘。按摩可促進(jìn)局部血液循環(huán)，幫助糞便移動(dòng)。注意力度輕柔，排便時(shí)配合提肛運(yùn)動(dòng)效果更佳。
4、藥物治療
乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開(kāi)塞露等藥物可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。乳果糖通過(guò)滲透作用軟化糞便，聚乙二醇能增加糞便含水量，開(kāi)塞露適用于急性排便困難。避免長(zhǎng)期依賴刺激性瀉藥。
5、灌腸
對(duì)于嚴(yán)重糞塊堵塞者，可采用甘油灌腸劑或溫肥皂水灌腸。灌腸能快速清除直腸末端硬便，但頻繁使用可能損傷腸黏膜。操作需由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行，注意控制灌腸液溫度和壓力。
建議老人養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，晨起或餐后30分鐘內(nèi)如廁最佳。排便時(shí)保持正確姿勢(shì)，可使用腳凳抬高膝蓋。長(zhǎng)期便秘需排查糖尿病、甲狀腺功能減退等基礎(chǔ)疾病，避免擅自使用瀉藥。日常可食用酸奶、蜂蜜等潤(rùn)腸食物，保持心情愉悅有助于胃腸功能恢復(fù)。