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雙手雙腳嘴唇發(fā)麻是怎么回事

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宋振海 神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

雙手雙腳嘴唇發(fā)麻可能由生理性因素、神經(jīng)受壓、周圍神經(jīng)病變、腦血管疾病、電解質(zhì)紊亂等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、生理性因素

長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),如蹲坐過久或睡姿不當(dāng),可能壓迫四肢神經(jīng),導(dǎo)致短暫性手腳發(fā)麻。情緒緊張、焦慮或過度換氣時(shí),可能因呼吸性堿中毒引起口唇及肢體末端麻木感。這種情況通常無須特殊治療,通過改變姿勢(shì)、緩慢深呼吸、放松情緒,麻木感可在短時(shí)間內(nèi)自行緩解。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間維持固定姿態(tài),注意勞逸結(jié)合,保持良好的心理狀態(tài)。

2、神經(jīng)受壓

頸椎病或腰椎間盤突出可能導(dǎo)致神經(jīng)根受壓,引起從頸部或腰部向四肢放射的麻木感,常伴有頸肩或腰背疼痛。腕管綜合征、肘管綜合征等局部神經(jīng)卡壓也會(huì)導(dǎo)致特定區(qū)域如手掌、手指的麻木。治療上,輕度患者可采用頸椎牽引、局部熱敷、遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練等物理療法。若癥狀嚴(yán)重,可能需要進(jìn)行神經(jīng)松解術(shù)等手術(shù)治療。日常需注意保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或重復(fù)性腕部活動(dòng)。

3、周圍神經(jīng)病變

糖尿病是導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變的常見原因,長(zhǎng)期血糖控制不佳可損害神經(jīng),表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性的麻木、刺痛或感覺減退,即糖尿病周圍神經(jīng)病變。維生素B族缺乏,特別是維生素B1、B6、B12缺乏,也會(huì)影響神經(jīng)功能。治療需針對(duì)原發(fā)病,如嚴(yán)格控制血糖,并遵醫(yī)囑使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺片、維生素B1片、腺苷鈷胺片等。同時(shí)需均衡飲食,保證B族維生素的攝入。

4、腦血管疾病

短暫性腦缺血發(fā)作或腦卒中早期可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)肢體及面部麻木,常伴有無力、言語不清、頭暈等癥狀。這與腦血管痙攣、狹窄或堵塞導(dǎo)致腦部供血不足有關(guān)。出現(xiàn)此類癥狀需立即就醫(yī)。治療取決于病因,可能需遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,或他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片以穩(wěn)定斑塊、改善循環(huán)??祻?fù)期需進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練。

5、電解質(zhì)紊亂

體內(nèi)鈣、鉀、鎂等電解質(zhì)水平異??捎绊懮窠?jīng)肌肉的興奮性,導(dǎo)致手足口唇麻木、肌肉痙攣甚至抽搐。常見于嚴(yán)重腹瀉、嘔吐、大量出汗后水分補(bǔ)充不當(dāng),或某些腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病患者。治療關(guān)鍵在于糾正電解質(zhì)失衡,需在醫(yī)生指導(dǎo)下通過口服或靜脈輸液補(bǔ)充相應(yīng)的電解質(zhì)。日常生活中,在大量出汗或腹瀉后,應(yīng)注意適量飲用含有電解質(zhì)的飲品,避免單純大量飲用白開水。

當(dāng)出現(xiàn)雙手雙腳嘴唇發(fā)麻時(shí),首先應(yīng)回顧是否有明確的誘因,如不良姿勢(shì)或情緒波動(dòng),并嘗試調(diào)整。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)、持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重,或伴有肢體無力、頭痛、言語障礙等其他癥狀,必須及時(shí)前往神經(jīng)內(nèi)科就診,進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查、血液化驗(yàn)、肌電圖、影像學(xué)檢查等以明確診斷。日常生活中,應(yīng)注意保持均衡營(yíng)養(yǎng),特別是B族維生素的攝入,避免酗酒,控制好血糖、血壓、血脂等基礎(chǔ)指標(biāo),進(jìn)行適度的體育活動(dòng)以促進(jìn)血液循環(huán),并注意肢體保暖,避免神經(jīng)受涼或長(zhǎng)時(shí)間受壓。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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