雙手發(fā)麻可能由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、糖尿病周圍神經(jīng)病變、頸椎病、腕管綜合征等原因引起，可通過調整姿勢、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、神經(jīng)壓迫
長時間保持固定姿勢或局部受壓可能導致周圍神經(jīng)暫時性缺血缺氧，引發(fā)雙手麻木。常見于睡眠時手臂受壓或久坐辦公人群。改變體位后癥狀多可自行緩解，日常需避免長時間維持同一姿勢，適當活動上肢。若伴隨肌力下降需排查頸椎間盤突出或胸廓出口綜合征。
2、血液循環(huán)障礙
雷諾綜合征、動脈硬化等血管性疾病會導致末梢供血不足，表現(xiàn)為對稱性手指發(fā)麻伴蒼白發(fā)紺。寒冷刺激可誘發(fā)癥狀加重，需注意肢體保暖，戒煙并控制血壓血脂。嚴重血管狹窄需血管擴張藥物治療，如前列地爾注射液、貝前列素鈉片等。
3、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳可損傷周圍神經(jīng)，出現(xiàn)手套襪套樣麻木感。需嚴格監(jiān)測血糖，使用甲鈷胺片、依帕司他片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。合并疼痛者可聯(lián)用普瑞巴林膠囊，同時需進行足部護理預防潰瘍。
4、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病常因椎間盤突出壓迫頸神經(jīng)根，導致單側上肢放射性麻木。磁共振檢查可明確診斷，輕癥可通過頸椎牽引、甲鈷胺分散片治療，重癥需考慮椎間孔鏡手術。日常應避免長時間低頭，使用符合人體工學的枕頭。
5、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕部受壓引發(fā)拇指至無名指橈側麻木，夜間癥狀明顯。電生理檢查可確診，早期可用腕關節(jié)支具固定，注射醋酸潑尼松龍緩解炎癥。反復發(fā)作或肌肉萎縮者需行腕橫韌帶松解術，術后配合康復訓練恢復手部功能。
雙手發(fā)麻患者應避免接觸振動工具，控制每日食鹽攝入不超過5克，適量補充B族維生素。每周進行3次有氧運動改善循環(huán)，睡眠時保持手臂自然伸展。若麻木持續(xù)超過1小時或伴隨肌萎縮、二便失禁等警示癥狀，須立即就診神經(jīng)內科排查脊髓病變等嚴重情況。