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雙手突然發(fā)麻是怎么回事

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申杰 神經(jīng)外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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雙手突然發(fā)麻可能與頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、短暫性腦缺血發(fā)作、維生素B12缺乏等原因有關(guān),可通過調(diào)整姿勢、營養(yǎng)補充、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、頸椎病

長期低頭或頸部勞損可能導(dǎo)致頸椎間盤突出,壓迫神經(jīng)根時會引起雙手麻木。癥狀常伴隨頸部僵硬、肩背酸痛。治療需避免長時間低頭,遵醫(yī)囑使用頸托固定,配合甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)和抗炎藥物。嚴重者需考慮頸椎牽引或微創(chuàng)手術(shù)。

2、腕管綜合征

手腕反復(fù)用力活動會壓迫正中神經(jīng),表現(xiàn)為拇指至無名指區(qū)域麻木。常見于長期使用電腦或手工勞動者。夜間癥狀可能加重。治療需減少手腕活動,佩戴支具,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、維生素B1片緩解癥狀,必要時行腕管松解術(shù)。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期血糖控制不佳會導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷,出現(xiàn)對稱性手套樣麻木感??赡馨橛嗅槾虡犹弁椿蚋杏X減退。治療需嚴格控糖,配合硫辛酸膠囊、依帕司他片等改善微循環(huán)藥物,同時監(jiān)測足部皮膚狀況預(yù)防潰瘍。

4、短暫性腦缺血

腦血管短暫性供血不足可能引發(fā)突發(fā)性雙手麻木,通常持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時??赡馨殡S言語不清或頭暈。需立即就醫(yī)排查腦卒中風(fēng)險,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等抗血小板和調(diào)脂藥物,控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。

5、維生素B12缺乏

長期素食或胃腸吸收障礙會導(dǎo)致維生素B12不足,引起周圍神經(jīng)病變。癥狀包括麻木、乏力、舌炎等。治療需補充維生素B12片,貧血嚴重者可肌注維生素B12注射液,同時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加動物肝臟、蛋類攝入。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免頸椎受壓,工作間隙活動手腕關(guān)節(jié),控制血糖血壓在正常范圍。均衡攝入富含B族維生素的食物如全谷物、瘦肉,避免酗酒和吸煙。若麻木持續(xù)超過24小時或伴隨肌力下降、大小便失禁等癥狀,須立即急診處理。定期進行神經(jīng)系統(tǒng)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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