寶寶腱鞘炎可通過體格檢查、超聲檢查、磁共振成像等方式診斷。腱鞘炎通常由過度使用、外傷、感染等因素引起，表現(xiàn)為局部紅腫、活動受限等癥狀。
1、體格檢查
醫(yī)生會通過觸診檢查寶寶患處是否有壓痛、腫脹或硬結，并觀察手指或手腕的活動范圍是否受限。腱鞘炎常伴隨肌腱滑動時的彈響感，體格檢查可初步判斷炎癥程度和受累肌腱位置。檢查時需注意寶寶哭鬧可能影響配合度，家長需安撫寶寶保持安靜。
2、超聲檢查
高頻超聲能清晰顯示肌腱和腱鞘的形態(tài)結構，可發(fā)現(xiàn)腱鞘增厚、積液等特征性改變。超聲檢查無輻射且操作簡便，適合嬰幼兒患者。檢查時需在患處涂抹耦合劑，家長需協(xié)助固定寶寶肢體以確保圖像質量。
3、磁共振成像
MRI可多平面顯示肌腱及周圍軟組織情況，對復雜病例或深部肌腱炎癥具有診斷價值。檢查需寶寶保持靜止15-20分鐘，幼兒可能需服用鎮(zhèn)靜劑。MRI無電離輻射但費用較高，通常作為超聲檢查的補充手段。
4、實驗室檢查
血常規(guī)和C反應蛋白檢測有助于鑒別感染性腱鞘炎。細菌感染時白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例會升高，病毒性感染可能伴隨淋巴細胞增多。家長需配合醫(yī)護人員完成采血，檢查后注意按壓穿刺點防止淤青。
5、關節(jié)液分析
對于疑似化膿性腱鞘炎，需穿刺抽取關節(jié)液進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗。該檢查能明確致病菌種類并指導抗生素選擇。操作需嚴格無菌技術，家長需安撫寶寶配合穿刺，術后保持敷料干燥24小時。
確診寶寶腱鞘炎后，家長應避免讓患兒過度使用患肢，可局部熱敷促進血液循環(huán)。選擇寬松衣物減少摩擦，哺乳期母親需注意補充優(yōu)質蛋白和維生素C以增強寶寶抵抗力。若保守治療無效或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，須及時復診評估手術干預必要性。日常護理中觀察寶寶抓握動作是否恢復流暢，定期隨訪確保炎癥完全消退。