胎兒在母體內(nèi)可以聽見聲音，孕16周后聽覺系統(tǒng)逐漸發(fā)育完善，能夠感知外界聲音和母親體內(nèi)的心跳、血流等聲音。
胎兒聽覺發(fā)育從孕16周開始，此時耳蝸結(jié)構(gòu)初步形成，但僅能感知低頻振動聲。孕24周后聽覺系統(tǒng)進(jìn)一步成熟，可識別母親說話聲、心跳聲及胃腸蠕動聲。孕28周起對外界音樂、噪音等中高頻聲音產(chǎn)生反應(yīng)，可能出現(xiàn)胎動增多或心率變化。母親聲帶振動通過骨骼傳導(dǎo)效率高于空氣傳導(dǎo)，胎兒對母親聲音的辨識度最高。長期暴露于85分貝以上噪音可能干擾胎兒聽覺發(fā)育，需避免長時間處于嘈雜環(huán)境。
部分先天性耳聾或聽覺傳導(dǎo)障礙胎兒對聲音反應(yīng)較弱，需出生后通過耳聲發(fā)射檢查確診。極少數(shù)因胎盤過厚、羊水過多等因素可能導(dǎo)致聲音傳導(dǎo)衰減，但不會影響正常聽覺發(fā)育進(jìn)程。孕期接觸突發(fā)性高強(qiáng)度噪音可能引發(fā)胎兒應(yīng)激反應(yīng)，但短暫接觸通常不會造成永久性聽力損傷。
建議孕婦避免長期處于高分貝環(huán)境，可適度進(jìn)行音樂胎教，選擇節(jié)奏舒緩的古典樂或自然音效，音量控制在60分貝以下。日常多與胎兒對話有助于建立親子聯(lián)結(jié)，但無須刻意追求胎教效果。若發(fā)現(xiàn)胎動異常減少或增多，應(yīng)及時就醫(yī)評估胎兒狀況。