寶寶發(fā)燒抽搐的癥狀主要表現(xiàn)為意識喪失、雙眼上翻或凝視、口唇發(fā)紺、牙關(guān)緊閉、口吐白沫、四肢強直或陣攣性抽動,發(fā)作后可能出現(xiàn)短暫嗜睡。這種情況在醫(yī)學上稱為熱性驚厥,通常發(fā)生在體溫快速上升期,多見于6個月至5歲的嬰幼兒。
一、早期表現(xiàn)
熱性驚厥早期可能伴隨體溫驟然升高,患兒突然出現(xiàn)意識障礙,眼神呆滯或眼球上翻。部分患兒會發(fā)出短暫叫聲,隨即出現(xiàn)面部肌肉輕微抽動,呼吸可能變得急促或不規(guī)律。家長需注意患兒是否對呼喚失去反應,這是驚厥發(fā)作的重要信號。
二、進展期癥狀
進展期典型癥狀為全身性對稱性抽搐,表現(xiàn)為四肢節(jié)律性抽動,有時伴隨頸部后仰?;純嚎赡艹霈F(xiàn)牙關(guān)緊閉、口唇青紫現(xiàn)象,由于喉肌痙攣可能產(chǎn)生口吐白沫。抽搐持續(xù)時間通常不超過5分鐘,期間患兒可能出現(xiàn)尿失禁。家長需確?;純簜?cè)臥位防止誤吸。
三、發(fā)作后狀態(tài)
抽搐停止后患兒常進入嗜睡狀態(tài),表現(xiàn)為精神萎靡、反應遲鈍,此階段可持續(xù)數(shù)分鐘至半小時。部分患兒可能出現(xiàn)短暫性肢體無力或定向力障礙,但通常能完全恢復。家長應密切觀察患兒意識恢復情況,記錄發(fā)作持續(xù)時間及具體表現(xiàn)。
四、非典型特征
復雜性熱性驚厥可能表現(xiàn)為局部性抽搐,如單側(cè)肢體抽動或面部肌肉顫動。發(fā)作時間超過15分鐘,24小時內(nèi)反復發(fā)作,或伴有嘔吐、頸強直等癥狀時需警惕神經(jīng)系統(tǒng)感染。這類情況需要立即就醫(yī)進行腦電圖等進一步檢查。
五、伴隨癥狀
發(fā)熱抽搐常伴隨原發(fā)病癥狀,如呼吸道感染引起的咳嗽、流涕,或消化道疾病伴隨的腹瀉、嘔吐。患兒發(fā)作前可能有煩躁不安、寒戰(zhàn)等前驅(qū)表現(xiàn)。家長需注意測量體溫變化,觀察有無皮疹、淋巴結(jié)腫大等體征。
發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)燒抽搐時,家長應保持鎮(zhèn)靜,將患兒放置在平坦安全處側(cè)臥位,松開衣領保持呼吸道通暢,記錄抽搐開始時間與表現(xiàn)特征。切勿強行按壓肢體或塞入物品到口中。發(fā)作結(jié)束后應及時就醫(yī)明確發(fā)熱原因,醫(yī)生可能建議使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液等退熱藥物控制體溫。日常需注意預防感染,保證充足營養(yǎng)與休息,按時完成疫苗接種。對于反復發(fā)作的患兒,可遵醫(yī)囑準備地西泮直腸凝膠等應急藥物,并定期進行神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育評估。