小孩發(fā)燒38.5攝氏度可以遵醫(yī)囑使用退燒藥。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)，通常建議通過(guò)藥物干預(yù)緩解不適，常用退燒藥主要有布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、小兒退熱栓、小兒柴桂退熱顆粒、羚羊角顆粒等。
1、布洛芬混懸液
布洛芬混懸液適用于兒童普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱，能抑制前列腺素合成而發(fā)揮解熱作用。該藥物可能引起惡心嘔吐等胃腸反應(yīng)，服藥期間需避免與其他非甾體抗炎藥同用。體溫降至38攝氏度以下時(shí)應(yīng)停止用藥。
2、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液
對(duì)乙酰氨基酚口服溶液通過(guò)作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞產(chǎn)生退熱效果，適用于3個(gè)月以上嬰幼兒。蠶豆病患兒禁用，連續(xù)使用不得超過(guò)3天。用藥后可能出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)，需立即停藥就醫(yī)。
3、小兒退熱栓
小兒退熱栓為直腸給藥制劑，適用于口服困難或伴有嘔吐的發(fā)熱患兒。主要成分為對(duì)乙酰氨基酚，使用前需清潔肛門，置入后保持臥位15分鐘。腹瀉患兒不宜使用，用藥間隔應(yīng)保持4-6小時(shí)。
4、小兒柴桂退熱顆粒
小兒柴桂退熱顆粒為中成藥，含柴胡、桂枝等成分，適用于外感風(fēng)熱所致發(fā)熱。服藥期間忌食生冷油膩，風(fēng)寒感冒者禁用?？赡艹霈F(xiàn)輕微腹瀉，通常不影響繼續(xù)治療。建議用溫水沖服，每日劑量不超過(guò)3次。
5、羚羊角顆粒
羚羊角顆粒具有清熱解毒功效，適用于小兒高熱驚厥的輔助治療。成分含羚羊角粉，需避免與含鈣制劑同服。脾胃虛寒患兒慎用，服藥后可能出現(xiàn)食欲減退，建議飯后服用。出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏癥狀應(yīng)立即停用。
兒童發(fā)熱期間家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng)，穿著輕薄透氣的棉質(zhì)衣物，每2小時(shí)測(cè)量一次體溫。可配合物理降溫如溫水擦浴，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩等大血管處。保證充足水分?jǐn)z入，選擇米湯、稀釋果汁等易消化流食。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí)，或出現(xiàn)精神萎靡、抽搐等癥狀，須立即就醫(yī)。退燒藥使用期間需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不得自行調(diào)整劑量或混用不同退熱藥物。