小孩二度燙傷可通過清潔創(chuàng)面、保護(hù)水皰、止痛處理、預(yù)防感染、定期換藥等方式護(hù)理。二度燙傷通常由高溫液體、火焰接觸等因素引起,表現(xiàn)為紅腫、水皰、劇烈疼痛等癥狀。
1、清潔創(chuàng)面
立即用流動(dòng)冷水沖洗傷處15-20分鐘,水溫控制在15-25攝氏度。避免使用冰水或冰塊直接接觸皮膚。沖洗后用無菌生理鹽水或溫和肥皂水輕柔清潔,禁用酒精或碘伏等刺激性消毒劑。清潔時(shí)注意不要弄破水皰,動(dòng)作需輕柔。
2、保護(hù)水皰
完整的水皰具有天然保護(hù)作用,家長不可自行刺破。小水皰無須特殊處理,大水皰需由醫(yī)護(hù)人員在無菌條件下抽吸皰液。日??捎脽o菌紗布覆蓋,避免衣物摩擦。若水皰意外破裂,需立即用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏涂抹預(yù)防感染。
3、止痛處理
可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液緩解疼痛。創(chuàng)面局部可涂抹利多卡因凝膠,但2歲以下幼兒禁用。冷敷時(shí)需用清潔毛巾包裹冰袋,每次不超過10分鐘。避免使用民間偏方如牙膏、醬油等涂抹傷口。
4、預(yù)防感染
每日用醫(yī)用棉簽蘸取康復(fù)新液輕拭創(chuàng)面,再涂抹磺胺嘧啶銀乳膏。出現(xiàn)黃色分泌物、發(fā)熱或紅腫擴(kuò)散時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。保持傷處干燥,洗澡時(shí)用防水敷料保護(hù)。避免患兒抓撓傷口,可給嬰幼兒佩戴純棉手套。
5、定期換藥
淺二度燙傷每1-2天更換一次敷料,深二度燙傷需每日換藥。使用凡士林油紗或硅膠敷料覆蓋創(chuàng)面,外層用無菌紗布包扎。換藥前先用生理鹽水浸濕敷料再緩慢揭開。若敷料粘連嚴(yán)重,需由醫(yī)護(hù)人員處理。
護(hù)理期間應(yīng)給患兒提供高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉泥促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù),補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果。避免辛辣刺激食物。穿著寬松純棉衣物,睡眠時(shí)抬高患肢減輕水腫。恢復(fù)期可能出現(xiàn)皮膚瘙癢,可涂抹爐甘石洗劑緩解。家長需密切觀察創(chuàng)面愈合情況,若2周未愈或出現(xiàn)瘢痕增生需及時(shí)復(fù)診。日常需將熱水瓶、電熨斗等危險(xiǎn)物品放置在兒童無法觸及的地方,廚房操作時(shí)避免幼兒靠近灶臺(tái)。