小腿脹可能由長時間站立、運(yùn)動過度、下肢靜脈曲張、深靜脈血栓、淋巴水腫等原因引起。小腿脹通常表現(xiàn)為局部腫脹、緊繃感或按壓后凹陷，可能伴隨疼痛或皮膚顏色改變。
1、長時間站立
長時間保持站立姿勢可能導(dǎo)致下肢血液循環(huán)不暢，肌肉持續(xù)緊張引發(fā)小腿脹。常見于教師、售貨員等職業(yè)人群。建議定時活動踝關(guān)節(jié)，休息時抬高下肢促進(jìn)血液回流，避免穿緊身褲或高跟鞋。
2、運(yùn)動過度
劇烈運(yùn)動后乳酸堆積或肌肉微損傷會造成小腿脹痛，多伴有肌肉僵硬感。跑步、登山等運(yùn)動后易出現(xiàn)。運(yùn)動后應(yīng)進(jìn)行拉伸放松，48小時內(nèi)冷敷緩解腫脹，后期熱敷促進(jìn)恢復(fù)，補(bǔ)充電解質(zhì)飲料調(diào)節(jié)體液平衡。
3、下肢靜脈曲張
靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積，表現(xiàn)為小腿脹痛伴蚯蚓狀凸起血管。可能與久坐、妊娠、肥胖有關(guān)。需穿戴醫(yī)用彈力襪，避免長時間保持同一姿勢，嚴(yán)重時可進(jìn)行靜脈射頻消融術(shù)或硬化劑注射治療。
4、深靜脈血栓
血栓阻塞靜脈引發(fā)突發(fā)性小腿脹痛，皮膚發(fā)紅發(fā)熱，可能伴隨呼吸困難。與長期臥床、手術(shù)后制動相關(guān)。確診需進(jìn)行血管超聲檢查，急性期需使用低分子肝素鈣注射液抗凝，必要時行下腔靜脈濾器置入術(shù)。
5、淋巴水腫
淋巴回流障礙導(dǎo)致小腿持續(xù)性腫脹，按壓無凹陷，皮膚增厚如橘皮。常見于淋巴結(jié)清掃術(shù)后或絲蟲感染。需進(jìn)行手法淋巴引流按摩，穿戴壓力繃帶，嚴(yán)重時可用地奧司明片改善微循環(huán)，避免患肢受傷感染。
日常應(yīng)注意避免久站久坐，每小時活動下肢促進(jìn)血液循環(huán)。睡眠時墊高小腿，選擇寬松衣物和舒適鞋襪。飲食控制鈉鹽攝入，適量補(bǔ)充含鉀食物如香蕉、菠菜。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，需及時就醫(yī)排查心腎功能異常、低蛋白血癥等系統(tǒng)性疾病。定期進(jìn)行下肢血管超聲檢查可早期發(fā)現(xiàn)靜脈病變。