服用地屈孕酮后通常3-7天會(huì)來(lái)例假，具體時(shí)間與個(gè)體激素水平、用藥周期等因素有關(guān)。

地屈孕酮是一種孕激素類藥物，常用于調(diào)節(jié)月經(jīng)周期或治療因孕激素不足引起的異常子宮出血。服藥后子宮內(nèi)膜在藥物作用下發(fā)生分泌期變化，停藥后激素水平下降，子宮內(nèi)膜失去支持而脫落形成月經(jīng)。多數(shù)女性在停藥后3-5天內(nèi)會(huì)出現(xiàn)撤退性出血，部分人可能延遲到7天。若用藥時(shí)間不足10天或存在卵巢功能異常，可能影響撤退性出血的時(shí)間。用藥期間需規(guī)律服藥避免漏服，漏服可能導(dǎo)致不規(guī)則出血或影響療效。服藥后出血量一般與平時(shí)月經(jīng)相似，若出現(xiàn)大量出血或持續(xù)超過(guò)10天需就醫(yī)。

少數(shù)情況下可能出現(xiàn)撤退性出血延遲超過(guò)7天，常見(jiàn)于卵巢儲(chǔ)備功能下降、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病患者。這類人群體內(nèi)雌激素水平較低，單純補(bǔ)充孕激素可能不足以誘發(fā)子宮內(nèi)膜充分增生。長(zhǎng)期無(wú)排卵導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜過(guò)薄也會(huì)延遲出血時(shí)間。若超過(guò)10天仍未月經(jīng)來(lái)潮，建議復(fù)查激素水平或超聲檢查子宮內(nèi)膜厚度。極少數(shù)患者對(duì)地屈孕酮敏感性較低，可能需要調(diào)整用藥方案。

服用地屈孕酮期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神緊張，保持規(guī)律作息有助于激素穩(wěn)定。若需長(zhǎng)期用藥應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能，服藥后月經(jīng)異常或出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視覺(jué)障礙等情況應(yīng)及時(shí)就診。日常可適當(dāng)增加富含維生素B族的食物如全谷物、綠葉蔬菜，有助于肝臟代謝藥物。