流血塊不一定是流產(chǎn)，可能是月經(jīng)期正常脫落的內(nèi)膜組織，也可能是流產(chǎn)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉或凝血功能障礙等病理表現(xiàn)。

1、月經(jīng)期內(nèi)膜脫落

月經(jīng)期排出血塊多為脫落的子宮內(nèi)膜組織混合血液形成，屬于正常生理現(xiàn)象。內(nèi)膜較厚或經(jīng)量較多時(shí)更易出現(xiàn)，通常伴隨規(guī)律性下腹墜脹感，無須特殊處理。建議經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意腹部保暖，適量飲用紅糖姜茶幫助緩解不適。

2、先兆流產(chǎn)或流產(chǎn)

妊娠早期排出暗紅色或鮮紅色血塊可能提示流產(chǎn)，常伴隨下腹持續(xù)性絞痛、妊娠反應(yīng)突然消失?？赡芘c胚胎染色體異常、黃體功能不足或外傷等因素有關(guān)。需立即就醫(yī)檢查血HCG及超聲，醫(yī)生可能根據(jù)情況使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎，或行清宮術(shù)處理不全流產(chǎn)。

3、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤可能導(dǎo)致經(jīng)期血塊增多且體積較大，伴有經(jīng)期延長、貧血等癥狀。肌瘤壓迫宮腔會(huì)影響子宮收縮，導(dǎo)致凝血塊滯留。確診需通過超聲檢查，醫(yī)生可能建議服用桂枝茯苓膠囊縮小肌瘤，或行子宮肌瘤剔除術(shù)。

4、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉脫落時(shí)可能排出不規(guī)則血塊，常表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或經(jīng)后淋漓不盡。息肉多與雌激素水平過高或慢性炎癥刺激有關(guān)。宮腔鏡檢查可明確診斷，治療需行宮腔鏡下息肉電切術(shù)，術(shù)后可能使用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、凝血功能異常

血小板減少癥、血友病等凝血障礙疾病會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血不易凝固，排出大量血塊?？赡馨殡S皮膚瘀斑、牙齦出血等全身癥狀。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)檢查，確診后需輸注凝血因子或服用氨甲環(huán)酸片等止血藥物，同時(shí)治療原發(fā)病。

日常需記錄出血時(shí)間、血塊大小及伴隨癥狀，避免過度勞累。突然出現(xiàn)大量血塊伴頭暈、面色蒼白時(shí)需緊急就醫(yī)。非經(jīng)期出血或血塊反復(fù)出現(xiàn)應(yīng)完善婦科超聲、激素六項(xiàng)等檢查。備孕女性出現(xiàn)異常血塊建議檢測(cè)妊娠相關(guān)指標(biāo)，排除流產(chǎn)可能。