多生牙可能與遺傳因素、牙胚發(fā)育異常、局部刺激、全身性疾病或環(huán)境因素有關(guān)。多生牙通常表現(xiàn)為牙齒排列不齊、咬合異?；蛴绊戉徰烂瘸龅劝Y狀，可通過口腔檢查、X線片確診，并根據(jù)具體情況選擇觀察、正畸治療或手術(shù)拔除。

1、遺傳因素

部分多生牙患者存在家族遺傳傾向，可能與基因突變或染色體異常有關(guān)。這類患者可能同時(shí)伴有顱頜面發(fā)育異常，如唇腭裂、鎖骨顱骨發(fā)育不全等。建議家長關(guān)注兒童替牙期牙齒萌出情況，若發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)就診。臨床常用錐形束CT輔助診斷，治療需結(jié)合正畸與外科聯(lián)合干預(yù)。

2、牙胚發(fā)育異常

牙齒發(fā)育過程中，牙板過度活躍可能導(dǎo)致額外牙胚形成。這種發(fā)育異常常見于上頜前牙區(qū)，可能阻礙恒牙萌出或?qū)е卵栏铡Ｍㄟ^全景片可見埋伏多生牙的形態(tài)和位置，對于已影響恒牙發(fā)育的病例，建議在9-11歲進(jìn)行預(yù)防性拔除，術(shù)后可使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。

3、局部刺激因素

乳牙早失、乳牙滯留或外傷可能刺激牙槽骨內(nèi)殘余上皮形成多生牙。這類情況多發(fā)生于混合牙列期，可能引發(fā)囊腫或鄰牙移位。臨床處理需先拍攝根尖片定位，拔牙時(shí)可配合使用鹽酸利多卡因注射液局部麻醉，術(shù)后建議用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)口愈合。

4、全身性疾病

鎖骨顱骨發(fā)育不全綜合征、Gardner綜合征等疾病常伴發(fā)多生牙。這類患者除口腔表現(xiàn)外，多合并骨骼異常或腸道息肉。確診需進(jìn)行基因檢測和全身檢查，治療需多學(xué)科協(xié)作，口腔科處理時(shí)可選用布洛芬混懸液緩解術(shù)后疼痛。

5、環(huán)境因素影響

孕期營養(yǎng)不良、放射線暴露或藥物影響可能干擾胎兒牙胚發(fā)育。這類多生牙常伴有釉質(zhì)發(fā)育不全，可通過涂氟或窩溝封閉預(yù)防繼發(fā)齲。對于已萌出的多生牙，若影響美觀或功能，可考慮使用復(fù)合樹脂進(jìn)行形態(tài)修整。

發(fā)現(xiàn)多生牙應(yīng)盡早就診口腔頜面外科或正畸科，定期進(jìn)行口腔檢查與影像學(xué)監(jiān)測。日常需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生維護(hù)，使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔。飲食上避免過硬過黏食物，減少牙齒外傷風(fēng)險(xiǎn)。對于需要正畸治療的患者，建議在12-14歲骨骼發(fā)育高峰期進(jìn)行干預(yù)以獲得最佳效果。