長了多生牙可通過手術(shù)拔除、正畸治療、定期觀察、保持口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食等方式處理。多生牙通常由遺傳因素、牙板過度活躍、全身性疾病、外傷、牙源性囊腫等原因引起。

一、手術(shù)拔除

手術(shù)拔除是處理多生牙最直接有效的方法，尤其適用于已經(jīng)引起牙齒擁擠、阻礙恒牙正常萌出或?qū)е卵懒胁积R的情況。多生牙可能與牙板在發(fā)育過程中異常分裂或過度活躍有關(guān)，通常表現(xiàn)為鄰近正常牙齒的萌出延遲、牙齒排列擁擠或出現(xiàn)雙排牙等癥狀。醫(yī)生會通過口腔X光片或錐形束CT明確多生牙的位置、形態(tài)及其與鄰牙和神經(jīng)血管的關(guān)系，進(jìn)而制定手術(shù)方案。拔除手術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行，對于位置較深或復(fù)雜的多生牙，可能需要采用翻瓣去骨等外科技術(shù)。術(shù)后需要遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物預(yù)防感染和緩解疼痛。

二、正畸治療

正畸治療主要在多生牙拔除后進(jìn)行，旨在矯正因多生牙導(dǎo)致的牙齒錯位、牙弓狹窄或咬合關(guān)系紊亂。多生牙可能與遺傳因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙列擁擠、中線偏移或前牙開合等癥狀。正畸醫(yī)生會根據(jù)患者年齡和牙齒狀況，選擇固定矯治器或隱形矯治器等裝置，通過施加輕力引導(dǎo)牙齒移動到正常位置。治療周期較長，需要患者定期復(fù)診進(jìn)行調(diào)整。在正畸期間，保持口腔衛(wèi)生尤為重要，需使用正畸專用牙刷和牙線清潔矯治器周圍，避免食物殘?jiān)鼫粢l(fā)齲齒或牙齦炎。

三、定期觀察

對于尚未萌出、位置隱蔽且未引起任何臨床癥狀的多生牙，有時可采取定期觀察的保守策略。這種情況多見于兒童替牙期偶然通過X光片發(fā)現(xiàn)的多生牙，可能與牙板發(fā)育過程中的微小異常有關(guān)，通常無明顯自覺癥狀。醫(yī)生會建議每半年至一年進(jìn)行一次口腔影像學(xué)檢查，監(jiān)測多生牙的位置、形態(tài)是否變化，以及是否對鄰牙牙根或恒牙胚造成壓迫。觀察期間，家長需幫助孩子維持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，減少甜食攝入，并使用含氟牙膏刷牙，以降低齲病風(fēng)險。

四、保持口腔衛(wèi)生

無論是否進(jìn)行干預(yù)，保持良好的口腔衛(wèi)生對預(yù)防多生牙相關(guān)并發(fā)癥都至關(guān)重要。多生牙的存在容易造成清潔死角，增加食物嵌塞和牙菌斑堆積的風(fēng)險，可能與牙周炎、齲齒等病理狀況有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血或口腔異味等癥狀。日常護(hù)理應(yīng)堅(jiān)持早晚刷牙，每次刷牙時間不少于兩分鐘，并配合使用牙線或沖牙器清潔牙縫。推薦使用含氟牙膏，氟化物可以幫助強(qiáng)化牙釉質(zhì)，抑制細(xì)菌生長。定期進(jìn)行專業(yè)潔牙也能有效清除牙結(jié)石，維護(hù)牙周健康。

五、調(diào)整飲食

合理的飲食調(diào)整有助于維護(hù)口腔環(huán)境穩(wěn)定，特別是在多生牙存在或術(shù)后恢復(fù)期。多生牙可能與某些全身性疾病如顱鎖骨發(fā)育不全綜合征有關(guān)，通常伴隨其他骨骼發(fā)育異常。飲食上應(yīng)減少攝入黏性大、含糖量高的食物，如軟糖、蛋糕等，這些食物容易附著牙面促進(jìn)蛀牙發(fā)生。建議多食用富含鈣質(zhì)和磷質(zhì)的食物，如牛奶、豆制品，有助于牙齒再礦化。增加膳食纖維攝入，如新鮮蔬菜水果，其在咀嚼過程中有清潔牙面的自潔作用。避免過硬、過燙的食物，以防損傷口腔黏膜或影響創(chuàng)口愈合。

發(fā)現(xiàn)多生牙后應(yīng)及時咨詢口腔科醫(yī)生，通過影像學(xué)檢查評估其影響。日常生活中，應(yīng)培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，掌握正確的刷牙方法，并定期進(jìn)行口腔檢查。對于兒童患者，家長需密切關(guān)注其牙齒替換過程，一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。均衡飲食，控制糖分?jǐn)z入，避免用牙咬硬物等行為，都有助于維護(hù)口腔長期健康。若多生牙已引起不適，應(yīng)積極配合醫(yī)生制定的治療方案，以期獲得最佳治療效果。