痔瘡術(shù)后癢癢一般是正常的，可能與傷口愈合、神經(jīng)修復(fù)或局部刺激有關(guān)。若伴隨紅腫、滲液或持續(xù)加重，需警惕感染或過敏反應(yīng)。
痔瘡手術(shù)后創(chuàng)面在愈合過程中會釋放組胺等物質(zhì)刺激神經(jīng)末梢，產(chǎn)生瘙癢感。術(shù)后1-2周內(nèi)輕微瘙癢屬于組織修復(fù)的正常反應(yīng)，此時創(chuàng)面可能出現(xiàn)淡黃色纖維蛋白滲出物，周圍皮膚輕微發(fā)紅但無擴散趨勢。部分患者因使用凡士林紗布或膠敷料也可能引發(fā)暫時性接觸性刺激。保持會陰部清潔干燥，每日用溫水坐浴2-3次，穿著純棉透氣內(nèi)褲有助于緩解癥狀。
當(dāng)瘙癢伴隨創(chuàng)面滲液增多、疼痛加劇或出現(xiàn)膿性分泌物時，可能提示細菌感染或?qū)p線、消毒劑的過敏反應(yīng)。部分患者因術(shù)后排便困難反復(fù)擦拭，導(dǎo)致創(chuàng)面周圍皮膚濕疹樣改變，出現(xiàn)丘疹或脫屑。使用含薄荷腦的痔瘡膏可能暫時緩解癥狀，但持續(xù)3周以上的瘙癢需排除真菌感染或肛門濕疹等并發(fā)癥。術(shù)后4-6周仍有顯著瘙癢者應(yīng)復(fù)查是否出現(xiàn)瘢痕增生或肛門狹窄。
術(shù)后避免抓撓創(chuàng)面，飲食中減少辣椒、酒精等刺激性食物攝入。若瘙癢影響睡眠或日?；顒?，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定片等抗組胺藥物，或局部涂抹復(fù)方利多卡因乳膏。定期隨訪觀察創(chuàng)面愈合情況，出現(xiàn)發(fā)熱、肛門墜脹感等異常及時就醫(yī)。