乳腺癌手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、淋巴水腫預(yù)防、康復(fù)鍛煉、心理調(diào)適和定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)涉及多維度管理,需結(jié)合醫(yī)療指導(dǎo)與生活調(diào)整。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,避免感染。使用無(wú)菌敷料覆蓋,按醫(yī)囑更換。觀察有無(wú)紅腫、滲液或發(fā)熱,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。洗澡時(shí)避免傷口長(zhǎng)時(shí)間浸泡,可選用防水敷料保護(hù)。
2、淋巴水腫預(yù)防
淋巴結(jié)清掃術(shù)后可能出現(xiàn)上肢淋巴水腫。避免患側(cè)肢體提重物、測(cè)血壓或抽血,睡眠時(shí)墊高患肢??纱┐鲏毫π涮?,進(jìn)行專業(yè)淋巴引流按摩,定期測(cè)量臂圍監(jiān)測(cè)變化。
3、康復(fù)鍛煉
術(shù)后早期開始肩關(guān)節(jié)活動(dòng),防止關(guān)節(jié)僵硬。從手指握拳、腕部旋轉(zhuǎn)逐步過渡到爬墻運(yùn)動(dòng)、滑輪訓(xùn)練等。鍛煉需循序漸進(jìn),疼痛明顯時(shí)應(yīng)暫停并咨詢康復(fù)師。
4、心理調(diào)適
術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒??赏ㄟ^心理咨詢、病友互助小組緩解壓力。家屬應(yīng)給予情感支持,幫助患者適應(yīng)身體變化,重建自我認(rèn)同感。
5、定期復(fù)查
按醫(yī)囑進(jìn)行乳腺超聲、腫瘤標(biāo)志物等檢查,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。內(nèi)分泌治療患者需定期評(píng)估骨密度,靶向治療者需監(jiān)測(cè)心臟功能。終身隨訪對(duì)早期發(fā)現(xiàn)異常至關(guān)重要。
飲食上建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù),適量補(bǔ)充維生素D和鈣;避免高脂飲食,限制酒精攝入。運(yùn)動(dòng)可選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng),逐步恢復(fù)體能。夜間睡眠時(shí)可使用特殊枕頭減輕患側(cè)壓力,日常穿著無(wú)鋼圈內(nèi)衣減少皮膚摩擦。術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)記錄身體反應(yīng),與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持溝通,及時(shí)調(diào)整康復(fù)方案。