乳腺癌術后需注意傷口護理、淋巴水腫預防、康復鍛煉、心理調適及定期復查。術后護理直接影響恢復效果和生活質量,需嚴格遵循醫(yī)囑。
1、傷口護理
術后保持傷口清潔干燥,避免感染。使用無菌敷料覆蓋,定期更換。觀察有無紅腫、滲液等異常,出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇需及時就醫(yī)。洗澡時避免直接沖洗傷口,可用防水敷料保護。
2、淋巴水腫預防
淋巴結清掃術后可能出現(xiàn)上肢淋巴水腫。避免患側提重物、測血壓或抽血,睡覺時墊高患肢。可穿戴壓力袖套,進行專業(yè)淋巴引流按摩。出現(xiàn)腫脹時需盡早就醫(yī)干預。
3、康復鍛煉
術后早期進行肩關節(jié)活動度訓練,防止關節(jié)僵硬。從被動活動逐漸過渡到主動運動,如爬墻練習、鐘擺運動等??祻陀柧毿柙谥委煄熤笇卵驖u進,避免過度牽拉傷口。
4、心理調適
術后可能出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒。可通過心理咨詢、病友互助小組等方式疏導。家屬應給予情感支持,幫助患者適應身體變化。必要時可遵醫(yī)囑使用抗抑郁藥物。
5、定期復查
按醫(yī)囑定期進行乳腺超聲、腫瘤標志物等檢查。前2年每3-6個月復查一次,5年內每6-12個月復查。發(fā)現(xiàn)新發(fā)腫塊、骨痛等癥狀需立即就診。長期服用內分泌藥物者需監(jiān)測肝功能。
術后飲食應保證優(yōu)質蛋白攝入,如魚肉、豆制品等,促進傷口愈合。適量補充維生素C和鋅,避免高脂飲食。根據(jù)體力恢復情況逐步增加有氧運動,如散步、游泳等。保持規(guī)律作息,戒煙限酒。堅持穿戴專業(yè)義乳或胸罩,維持體態(tài)平衡。術后康復是長期過程,需保持積極心態(tài),與醫(yī)療團隊保持密切溝通。