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肩膀疼痛是什么病

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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肩膀疼痛可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、肩峰下撞擊綜合征、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱炎等疾病有關(guān)。肩膀疼痛是肩部不適的常見(jiàn)表現(xiàn),早期可能僅為酸脹感,進(jìn)展期可出現(xiàn)活動(dòng)受限,終末期可能影響日常功能。

一、肩周炎

肩周炎是肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織發(fā)生的慢性炎癥,通常與年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期勞損或肩部活動(dòng)減少有關(guān)?;颊邥?huì)感到肩部僵硬和疼痛,尤其在夜間或活動(dòng)時(shí)加重。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片或布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀,配合物理治療改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

二、頸椎病

頸椎病是頸椎間盤(pán)退行性變引發(fā)的疾病,可能因長(zhǎng)期低頭姿勢(shì)或頸椎勞損導(dǎo)致。癥狀包括頸部不適放射至肩部,伴有上肢麻木或無(wú)力。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片或塞來(lái)昔布膠囊等藥物,結(jié)合頸部牽引或康復(fù)訓(xùn)練。

三、肩袖損傷

肩袖損傷多由外傷或過(guò)度使用肩關(guān)節(jié)引起,例如重復(fù)舉重物或運(yùn)動(dòng)損傷?;颊邥?huì)出現(xiàn)肩部無(wú)力、抬臂困難或特定角度疼痛。治療可包括休息、物理治療,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修復(fù),藥物如洛索洛芬鈉片、美洛昔康片或吲哚美辛膠囊可用于消炎鎮(zhèn)痛。

四、肩峰下撞擊綜合征

肩峰下撞擊綜合征是肩峰與肱骨頭間軟組織受壓所致,常見(jiàn)于手臂頻繁上舉的活動(dòng)。癥狀為肩部前上方疼痛,尤其舉手過(guò)肩時(shí)明顯。治療包括活動(dòng)調(diào)整、注射治療或手術(shù),藥物如氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或?qū)σ阴0被悠瑤椭刂蒲装Y。

五、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱炎

肱二頭肌長(zhǎng)頭腱炎是肌腱發(fā)炎的疾病,多因重復(fù)性動(dòng)作或急性拉傷引起?;颊邥?huì)感到肩前部疼痛,屈肘時(shí)加重。治療可遵醫(yī)囑使用萘普生膠囊、醋氯芬酸片或羅非昔布片等藥物,結(jié)合休息和拉伸練習(xí)促進(jìn)恢復(fù)。

肩膀疼痛患者應(yīng)注意休息,避免提重物或過(guò)度活動(dòng)肩部,可適當(dāng)熱敷緩解肌肉緊張。保持良好姿勢(shì),減少長(zhǎng)時(shí)間低頭或固定姿態(tài),進(jìn)行溫和的肩部伸展運(yùn)動(dòng)如鐘擺運(yùn)動(dòng)或爬墻練習(xí)。飲食中增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶或豆制品,有助于骨骼健康。若疼痛持續(xù)或加劇,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷后接受針對(duì)性治療,防止病情進(jìn)展影響生活質(zhì)量。日常維護(hù)肩部功能對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)很重要。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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