血常規(guī)通常不能直接查出腸癌，但可能提示異常需進(jìn)一步檢查。腸癌診斷需結(jié)合腸鏡、影像學(xué)檢查及病理活檢等綜合手段。
血常規(guī)作為基礎(chǔ)篩查項(xiàng)目，主要通過紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等指標(biāo)反映機(jī)體狀態(tài)。腸癌早期可能僅表現(xiàn)為輕度貧血，血紅蛋白降低可能與腫瘤慢性出血有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)血小板異常升高或白細(xì)胞計(jì)數(shù)變化，但這些改變?nèi)狈μ禺愋裕部赡苡筛腥?、炎癥或其他血液疾病引起。晚期腸癌患者若發(fā)生骨髓轉(zhuǎn)移，可能出現(xiàn)三系血細(xì)胞異常，但此時(shí)病情已進(jìn)展。
少數(shù)情況下，血常規(guī)中某些指標(biāo)組合可能提示腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。例如長期無法糾正的缺鐵性貧血合并血小板升高，或中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比值持續(xù)異常，可能促使醫(yī)生考慮消化道腫瘤可能。但這些指標(biāo)不能作為確診依據(jù)，需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和影像學(xué)評(píng)估。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)和腸鏡檢查，尤其是有家族史或長期胃腸不適者。若血常規(guī)發(fā)現(xiàn)不明原因貧血或指標(biāo)持續(xù)異常，應(yīng)及時(shí)消化科就診，完善腸鏡等檢查明確病因。日常注意觀察排便習(xí)慣改變、便血等癥狀，保持膳食纖維攝入，減少紅肉及加工食品食用。