頸椎病可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。頸椎病通常由長期姿勢不良、椎間盤退變、頸椎勞損、外傷、頸椎結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、生活干預(yù)
調(diào)整日常姿勢是基礎(chǔ)治療手段，避免長時間低頭或保持固定姿勢，使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備，睡眠時選擇高度適中的枕頭。每日進(jìn)行頸椎活動度訓(xùn)練，如緩慢旋轉(zhuǎn)頸部、側(cè)向拉伸等低強(qiáng)度運動，配合游泳、瑜伽等全身性鍛煉有助于增強(qiáng)頸部肌肉穩(wěn)定性。
2、物理治療
醫(yī)院康復(fù)科可開展?fàn)恳委煟ㄟ^機(jī)械力減輕椎間盤壓力，改善神經(jīng)壓迫癥狀。超短波、紅外線等理療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下的手法松解可調(diào)整小關(guān)節(jié)錯位，但急性期需謹(jǐn)慎操作。
3、藥物治療
神經(jīng)根型頸椎病可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。肌肉緊張明顯者可用鹽酸乙哌立松片松弛肌纖維。急性發(fā)作期嚴(yán)重疼痛可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部給藥。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取風(fēng)池、肩井等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，推拿采用滾法、揉法等手法松解粘連。內(nèi)服中藥常用葛根湯加減改善氣血運行，外敷活血化瘀類膏藥需注意皮膚過敏測試。傳統(tǒng)療法需在正規(guī)中醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)性治療。
5、手術(shù)治療
脊髓型頸椎病出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降或大小便功能障礙時，需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)解除脊髓壓迫。神經(jīng)根持續(xù)受壓6個月以上無效者可選擇椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格佩戴頸托并逐步開展康復(fù)訓(xùn)練。
頸椎病患者日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭動作，使用電子設(shè)備時保持視線平視，每40分鐘起身活動頸部。睡眠選用記憶棉材質(zhì)的波浪形枕頭，高度以維持頸椎自然曲度為佳。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽促進(jìn)骨骼健康。寒冷季節(jié)注意頸部保暖，急性發(fā)作期可局部熱敷但溫度不宜超過40℃。定期復(fù)查頸椎X線或MRI評估病情進(jìn)展，出現(xiàn)上肢放射性麻木或行走不穩(wěn)需立即就醫(yī)。