類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期可能出現(xiàn)晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)疼痛、疲勞乏力、低熱等癥狀，可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能與遺傳、感染、免疫異常等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、晨僵

晨僵是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型早期表現(xiàn)，患者早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動(dòng)后逐漸緩解，持續(xù)時(shí)間通常超過(guò)1小時(shí)?？赡芘c滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)液黏稠度增加有關(guān)。建議保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。

2、關(guān)節(jié)腫脹

早期多表現(xiàn)為近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性腫脹，觸之有橡皮樣質(zhì)感，皮膚溫度可輕度升高。腫脹由滑膜增生和關(guān)節(jié)腔積液引起?？赏ㄟ^(guò)冷敷減輕腫脹，但需避免直接冰敷皮膚。

3、關(guān)節(jié)疼痛

關(guān)節(jié)疼痛呈持續(xù)性鈍痛，活動(dòng)后加重，休息后緩解，夜間疼痛可能更明顯。疼痛源于炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制炎癥。

4、疲勞乏力

全身性疲勞感與慢性炎癥消耗、睡眠障礙有關(guān)，可能伴隨食欲減退。建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉，避免過(guò)度勞累。

5、低熱

部分患者出現(xiàn)37.2-38℃的低熱，午后明顯，與炎癥因子釋放有關(guān)。需監(jiān)測(cè)體溫變化，排除感染可能?？膳浜厢t(yī)生使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情進(jìn)展。

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免潮濕寒冷環(huán)境；選擇游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度；飲食上增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物，減少紅肉攝入；嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能；出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形或活動(dòng)受限時(shí)需考慮滑膜切除術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)治療方案。建議建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃，由風(fēng)濕免疫科醫(yī)生評(píng)估病情變化。