腳后跟起水泡很癢可能是由真菌感染、過敏反應(yīng)、摩擦刺激等原因引起，可通過保持干燥、外用抗真菌藥物、避免過敏原、減少摩擦、及時就醫(yī)等方式緩解。
腳后跟起水泡伴隨瘙癢常見于足癬，即俗稱的腳氣，主要由紅色毛癬菌等真菌感染引起。真菌喜歡潮濕環(huán)境，長期穿不透氣的鞋子或共用拖鞋可能增加感染概率。表現(xiàn)為水泡破裂后脫屑，瘙癢明顯，可能蔓延至足弓?？赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物，嚴(yán)重時需口服伊曲康唑膠囊。
接觸性皮炎也可能導(dǎo)致局部水泡和瘙癢，常見于對鞋襪材質(zhì)、洗滌劑或染料的過敏反應(yīng)。水泡周圍皮膚發(fā)紅，觸碰時有灼熱感。需立即停用可疑過敏原，用清水沖洗后涂抹丁酸氫化可的松乳膏。反復(fù)發(fā)作者建議做斑貼試驗明確過敏原。
機(jī)械性摩擦刺激如新鞋不合腳、長時間行走會引發(fā)摩擦性水泡。水泡內(nèi)液體清亮，按壓有疼痛感。應(yīng)避免繼續(xù)摩擦，用碘伏消毒后保留泡皮覆蓋創(chuàng)面。若水泡過大可在無菌條件下抽液，再貼敷水膠體敷料保護(hù)。
汗皰疹屬于特殊類型濕疹，好發(fā)于手足多汗人群。表現(xiàn)為深在性小水泡，劇烈瘙癢但無真菌感染證據(jù)。發(fā)作期可用糠酸莫米松乳膏控制炎癥，日常需減少手足出汗，避免接觸洗滌劑。
糖尿病周圍神經(jīng)病變患者可能出現(xiàn)無痛性水泡，因感覺異常而過度搔抓繼發(fā)感染。此類情況需嚴(yán)格監(jiān)測血糖，處理水泡時遵循無菌原則，必要時使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
日常需選擇透氣性好的棉襪和寬松鞋子，避免赤腳在公共浴室行走。每天用溫水清洗足部后徹底擦干，尤其注意趾縫干燥。瘙癢時勿抓撓，可冷敷或涂抹爐甘石洗劑止癢。合并發(fā)熱、水泡化膿或糖尿病患者出現(xiàn)足部水泡時應(yīng)立即就醫(yī)。長期反復(fù)發(fā)作建議進(jìn)行真菌鏡檢和血糖檢測，排除潛在疾病。