睡覺醒來腰疼可能由睡姿不當、床墊不適、肌肉勞損、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、更換床墊、熱敷按摩、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、睡姿不當
長時間保持不良睡姿可能導致腰部肌肉緊張或脊柱受力不均。側臥時雙腿未平行彎曲或俯臥時腰椎過度前凸，均可能引發(fā)晨起腰痛。建議采用仰臥位并在膝蓋下方墊軟枕，或側臥位時在兩腿間夾枕頭以保持脊柱中立位。夜間翻身時注意動作輕柔，避免突然扭轉腰部。
2、床墊不適
過硬或過軟的床墊無法為脊柱提供有效支撐。彈簧老化變形的床墊會使腰部肌肉整夜處于代償性收縮狀態(tài)。選擇中等硬度、貼合人體曲線的記憶棉或獨立袋裝彈簧床墊有助于分散壓力。使用超過8年的床墊應考慮更換，床墊厚度以10-15厘米為宜。
3、肌肉勞損
前一天的重體力勞動或劇烈運動可能導致腰肌微小損傷，睡眠時局部血液循環(huán)減慢，代謝產(chǎn)物堆積刺激神經(jīng)末梢。表現(xiàn)為晨起時腰部僵直酸痛，活動后減輕?？删植繜岱?0分鐘促進血液循環(huán)，或使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解炎癥，配合低強度拉伸運動恢復肌肉彈性。
4、腰椎間盤突出
椎間盤髓核突出壓迫神經(jīng)根時，平臥可能加重椎管內(nèi)壓力，晨起出現(xiàn)放射性疼痛伴下肢麻木。可能與長期彎腰勞作、肥胖等因素有關。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術。
5、強直性脊柱炎
自身免疫性疾病引發(fā)的骶髂關節(jié)炎特征性表現(xiàn)為晨僵超過30分鐘，活動后改善。夜間炎癥因子聚集導致疼痛加重，可能伴隨足跟痛、虹膜炎。需風濕免疫科就診，確診后使用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情，配合生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白治療。
日常應避免久坐久站，每小時變換體位并做腰部伸展運動。睡眠時保持室溫26℃左右，寒冷可能加重肌肉痙攣。超重者需控制體重減輕腰椎負荷，提重物時保持腰部直立用腿部發(fā)力。若疼痛持續(xù)超過2周、伴隨發(fā)熱或大小便功能障礙，需立即就醫(yī)排除腫瘤、感染等嚴重病變。急性疼痛期可短期使用護腰支具，但長期佩戴可能削弱核心肌群力量。