骨盆骨折術后需注意傷口護理、體位管理、疼痛控制、康復訓練及營養(yǎng)支持。術后恢復需結合個體情況制定個性化方案,避免過早負重或劇烈活動。
1、傷口護理
術后需保持傷口清潔干燥,定期更換敷料。觀察有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。若使用外固定支架,需每日消毒釘?shù)馈W襻t(yī)囑使用抗生素如頭孢呋辛酯片預防感染,避免接觸污染物。
2、體位管理
早期需臥床休息,使用氣墊床預防壓瘡。翻身時采用軸線翻身法,避免扭曲骨盆。下肢可墊軟枕抬高,促進靜脈回流。根據(jù)骨折穩(wěn)定性,醫(yī)生可能建議使用骨盆帶或支具固定。
3、疼痛控制
術后疼痛可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,或弱阿片類藥物如氨酚羥考酮片。結合冰敷緩解腫脹,避免長期依賴止痛藥。若疼痛持續(xù)加重需排查內(nèi)固定松動或感染。
4、康復訓練
術后1-2周開始踝泵運動及股四頭肌等長收縮,預防深靜脈血栓。4-6周后逐步進行髖膝關節(jié)被動活動,使用助行器輔助非負重行走。8-12周后根據(jù)影像學結果調(diào)整負重強度,配合物理治療改善關節(jié)活動度。
5、營養(yǎng)支持
需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進骨愈合,每日鈣攝入量不低于1000mg。增加維生素D3和維生素K2攝入,必要時補充碳酸鈣D3片。控制鈉鹽攝入,多飲水預防泌尿系感染。
骨盆骨折術后3個月內(nèi)避免久坐、彎腰提重物及劇烈運動,定期復查X線評估愈合情況。飲食需均衡搭配乳制品、深色蔬菜及全谷物,戒煙限酒以降低骨愈合延遲風險。出現(xiàn)異常疼痛、下肢麻木或排尿困難時需及時就醫(yī)。