HPV高危型和低危型的判斷主要依賴實(shí)驗(yàn)室檢測，包括HPV分型檢測、細(xì)胞學(xué)檢查以及組織活檢等醫(yī)學(xué)手段。高危型HPV與宮頸癌等惡性腫瘤相關(guān)，低危型HPV多引起生殖器疣等良性病變。
1、HPV分型檢測
通過PCR或雜交捕獲技術(shù)檢測HPV DNA，可明確具體型別。高危型如16、18、31、33等型別需重點(diǎn)關(guān)注，低危型如6、11型通常致病性較低。檢測需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)人員操作。
2、細(xì)胞學(xué)檢查
宮頸TCT檢查可發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞變化，結(jié)合HPV分型結(jié)果判斷風(fēng)險(xiǎn)。高危型感染可能出現(xiàn)非典型鱗狀細(xì)胞或更嚴(yán)重病變，低危型感染細(xì)胞學(xué)改變較輕。
3、組織活檢
陰道鏡下取病變組織進(jìn)行病理檢查是金標(biāo)準(zhǔn)。高危型感染可能顯示CIN2-3級(jí)病變或癌變，低危型多表現(xiàn)為尖銳濕疣或輕度上皮內(nèi)病變。
4、臨床表現(xiàn)差異
高危型HPV感染早期常無癥狀，進(jìn)展后可能出現(xiàn)接觸性出血；低危型多表現(xiàn)為外陰/肛周疣狀贅生物，肉眼即可觀察但需與假性濕疣鑒別。
5、病毒載量監(jiān)測
高危型HPV持續(xù)高載量感染提示癌變風(fēng)險(xiǎn)增加，需加強(qiáng)隨訪。低危型病毒載量高低與疾病嚴(yán)重程度關(guān)聯(lián)性較弱。
發(fā)現(xiàn)HPV感染后應(yīng)避免過度焦慮，高危型感染者需遵醫(yī)囑定期進(jìn)行宮頸癌篩查（如每6-12個(gè)月復(fù)查TCT+HPV），保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于免疫力提升；低危型出現(xiàn)疣體時(shí)可選擇激光或冷凍等物理治療，治療期間應(yīng)避免性生活并督促伴侶共同檢查。所有HPV感染者均應(yīng)戒煙限酒，注意會(huì)陰部清潔，接種HPV疫苗可預(yù)防其他型別感染。