HPV高危型和低危型的判斷主要依賴實(shí)驗(yàn)室檢測，包括HPV分型檢測、細(xì)胞學(xué)檢查以及組織活檢等醫(yī)學(xué)手段。高危型HPV與宮頸癌等惡性腫瘤相關(guān)，低危型HPV多引起生殖器疣等良性病變。
1、HPV分型檢測
通過PCR或雜交捕獲技術(shù)檢測HPV亞型，16型、18型等12種被WHO定義為高危型，6型、11型等屬于低危型。分型檢測能直接明確病毒類型，是判斷金標(biāo)準(zhǔn)。
2、細(xì)胞學(xué)檢查
宮頸TCT檢查發(fā)現(xiàn)高級別鱗狀上皮內(nèi)病變時(shí)，多提示高危型HPV感染。低危型感染通常表現(xiàn)為輕度炎癥或挖空細(xì)胞改變。
3、組織活檢
病理檢查發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變2-3級或癌變可判定為高危型感染。低危型HPV引起的尖銳濕疣具有典型空泡化細(xì)胞特征。
4、臨床表現(xiàn)差異
高危型HPV感染早期常無癥狀，進(jìn)展后出現(xiàn)接觸性出血；低危型多表現(xiàn)為外陰/肛周菜花樣贅生物，伴瘙癢或灼痛。
5、病毒載量監(jiān)測
高危型HPV持續(xù)高載量感染提示癌變風(fēng)險(xiǎn)，需結(jié)合陰道鏡評估。低危型病毒載量與病變嚴(yán)重程度無明確相關(guān)性。
建議有性生活的女性定期進(jìn)行HPV篩查，接種HPV疫苗可預(yù)防高危型感染。發(fā)現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免共用毛巾等個(gè)人物品，保持外陰清潔干燥，增強(qiáng)免疫力有助于病毒清除。日常需注意性行為防護(hù)，戒煙限酒，保證充足睡眠。