站時間長了膝蓋疼可能與膝關(guān)節(jié)勞損、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、半月板損傷等因素有關(guān)。長時間站立會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)壓力增加,引發(fā)局部炎癥或結(jié)構(gòu)損傷。
1、膝關(guān)節(jié)勞損
長時間站立時,膝關(guān)節(jié)持續(xù)承受身體重量,可能導(dǎo)致周圍肌肉韌帶疲勞。表現(xiàn)為膝蓋前方鈍痛,休息后可緩解。建議減少站立時間,穿戴護(hù)膝支撐,適當(dāng)進(jìn)行直腿抬高鍛煉。
2、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜因機(jī)械刺激產(chǎn)生無菌性炎癥,可能出現(xiàn)腫脹發(fā)熱感。與過度使用關(guān)節(jié)有關(guān),通常伴隨關(guān)節(jié)積液??勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊等抗炎藥物。
3、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨磨損后出現(xiàn)的退行性病變,晨起時關(guān)節(jié)僵硬明顯。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙變窄。需避免爬樓梯,可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑治療。
4、髕骨軟化癥
髕骨關(guān)節(jié)面軟骨軟化脫落,上下樓梯時疼痛加劇。與髕骨軌跡異常有關(guān),磁共振可明確診斷。建議進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練,嚴(yán)重時需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
5、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)易導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖或彈響。三度損傷需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。急性期可冷敷,使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免久站久蹲等動作,選擇軟底緩沖性能好的鞋子。運(yùn)動前充分熱身,加強(qiáng)股四頭肌和腘繩肌力量訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時到骨科就診完善X線或磁共振檢查。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖,可配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。