孕晚期肋骨疼可通過調(diào)整姿勢、局部熱敷、適度運(yùn)動、使用托腹帶、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。孕晚期肋骨疼通常由胎兒壓迫、缺鈣、肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎、膽囊疾病等原因引起。
1、調(diào)整姿勢
孕婦可采取左側(cè)臥位減輕子宮對右側(cè)肋骨的壓迫,避免長時間保持同一姿勢。坐立時用靠墊支撐背部,保持脊柱自然彎曲。睡覺時在膝蓋間放置枕頭緩解骨盆壓力,間接減少肋骨區(qū)域牽拉。每日進(jìn)行數(shù)次深呼吸練習(xí)幫助擴(kuò)張胸腔。
2、局部熱敷
用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘,每日2-3次可促進(jìn)局部血液循環(huán)。熱敷后配合輕柔按摩,沿肋骨走向由內(nèi)向外推按,力度以不引起不適為宜。注意避免直接熱敷腹部,水溫不可過高防止?fàn)C傷。合并皮膚破損或炎癥時禁用此法。
3、適度運(yùn)動
選擇孕婦瑜伽中的貓牛式、坐姿扭轉(zhuǎn)等動作改善胸椎靈活性,水中散步可借助浮力減輕肋骨負(fù)擔(dān)。運(yùn)動強(qiáng)度以微微出汗為宜,單次不超過30分鐘。避免突然轉(zhuǎn)身或提重物等可能加重肋間肌拉傷的動作,運(yùn)動中出現(xiàn)眩暈需立即停止。
4、使用托腹帶
選擇寬度15-20cm的孕婦專用托腹帶,從恥骨聯(lián)合下方托起腹部減輕子宮對肋弓的上頂力。每日佩戴不超過4小時,臥床休息時解除。需根據(jù)孕周調(diào)整松緊度,以能插入兩指為宜,過緊可能影響胎兒活動空間或?qū)е挛改c不適。
5、遵醫(yī)囑用藥
若疼痛嚴(yán)重影響生活,醫(yī)生可能建議使用對乙酰氨基酚片等B類妊娠藥物。缺鈣引起的骨痛需補(bǔ)充碳酸鈣D3片,合并肋間神經(jīng)痛可短期應(yīng)用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。禁止自行服用非甾體抗炎藥,膽囊炎等器質(zhì)性疾病需專科治療。
孕晚期需保證每日攝入1000mg鈣質(zhì),可通過牛奶、豆腐、芝麻等食物補(bǔ)充。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,使用孕婦枕改善睡眠質(zhì)量。如出現(xiàn)持續(xù)劇痛伴發(fā)熱、黃疸或胎動異常,應(yīng)立即就診排除急性膽囊炎、子癇前期等嚴(yán)重并發(fā)癥。定期產(chǎn)檢時向醫(yī)生反饋疼痛變化情況,必要時進(jìn)行超聲或血液檢查明確病因。