結(jié)腸炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、補充益生菌、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。結(jié)腸炎通常由感染、免疫異常、遺傳、腸道菌群失調(diào)、缺血性腸病等原因引起。
1、調(diào)整飲食
結(jié)腸炎患者需選擇低渣、低纖維、易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等。避免辛辣刺激、生冷、油膩食物,減少牛奶及乳制品攝入以防加重腹瀉。急性期可采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,癥狀緩解后逐步過渡到軟食。每日少量多餐,避免暴飲暴食加重腸道負擔。
2、藥物治療
輕中度潰瘍性結(jié)腸炎可遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等氨基水楊酸制劑。重癥或廣泛性病變需用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥,或使用硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。合并感染時需用鹽酸左氧氟沙星片等抗生素。腹痛明顯者可短期使用消旋山莨菪堿片解痙。
3、補充益生菌
雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善腹瀉腹脹癥狀。需與抗生素間隔2小時服用,避免活性菌被滅活。建議選擇含乳桿菌、雙歧桿菌的復(fù)合菌種,持續(xù)補充4-8周效果更顯著。
4、中醫(yī)調(diào)理
脾虛濕盛型可用參苓白術(shù)散健脾化濕,濕熱內(nèi)蘊型適合葛根芩連丸清熱利濕。針灸選取天樞、足三里等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能,艾灸神闕穴可緩解慢性腹瀉。中藥灌腸療法直接將白頭翁湯等藥液作用于病變腸段,局部消炎效果較好。
5、手術(shù)治療
出現(xiàn)腸穿孔、大出血、中毒性巨結(jié)腸等并發(fā)癥需緊急手術(shù)。頑固性全結(jié)腸炎或癌變傾向者可行全結(jié)腸切除術(shù),部分患者可選擇回腸儲袋肛管吻合術(shù)保留肛門功能。術(shù)后需長期隨訪,注意營養(yǎng)支持及儲袋炎預(yù)防。
結(jié)腸炎患者日常需保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。注意腹部保暖,每日記錄排便次數(shù)及性狀變化??祻?fù)期可逐步嘗試瑜伽、散步等低強度運動增強體質(zhì)。定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測病情,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便加重等情況及時就醫(yī)。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。