甲狀腺功能減退患者通?？梢詰言?，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下將甲狀腺激素水平控制在正常范圍內(nèi)。甲減可能由自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)、碘缺乏等因素引起，建議孕前及孕期定期監(jiān)測甲狀腺功能。

甲狀腺功能減退患者若甲狀腺激素水平穩(wěn)定，懷孕后對胎兒發(fā)育影響較小。孕期需每4-6周復(fù)查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平，根據(jù)結(jié)果調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量。左甲狀腺素鈉片需空腹服用，避免與鈣劑、鐵劑同服。

未控制的甲減可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒智力發(fā)育異常等風(fēng)險。重度甲減患者懷孕前應(yīng)先調(diào)整藥物劑量至TSH＜2.5mIU/L。合并甲狀腺過氧化物酶抗體陽性的孕婦，即使TSH正常也需密切監(jiān)測。

甲減患者懷孕期間應(yīng)保持均衡飲食，適量增加海帶、紫菜等富碘食物攝入，避免過量進食卷心菜、木薯等可能干擾甲狀腺功能的食物。每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，規(guī)律作息并保持適度運動。產(chǎn)后6周需復(fù)查甲狀腺功能，哺乳期用藥需咨詢醫(yī)生，避免自行調(diào)整劑量。建議所有甲減孕婦在產(chǎn)科和內(nèi)分泌科共同指導(dǎo)下完成妊娠。